正确答案: A
视盘水肿
题目:急性炎性脱髓性多发性神经病不常见的表现为()。
解析:本题是以记忆理解为主的试题。考核对急性炎性脱髓鞘性多发性神经病(吉兰-巴雷综合征)中常见的重要临床表现的熟悉程度。本病的重要临床症状且有诊断价值的表现是急性或亚急性起病、四肢对称性弛缓性瘫痪;有脑神经损害,其中以双侧面神经麻痹和舌咽、迷走神经麻痹为常见;常有脑脊液蛋白细胞分离现象以及运动神经传导速度减慢等电生理异常。这些常见临床表现就是本题迷惑性的答案B、C、D、E选项。本病中存在视盘水肿,但属于不常见的表现,也即答案A。避免考生认为视盘水肿为颅内压增高和颅内占位病变专有的偏见。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]面部“危险三角区”感染的主要危险是()。
引起颅内海绵状静脉窦炎
解析:因上唇周围的静脉血液经内眦静脉、眼静脉回流到颅内海绵状静脉窦,若面唇部发生疖、痈感染后,病情加重或被挤压,病菌极易引流入该窦内,引起比疖严重得多的海绵窦炎,可形成严重的颅内感染,常危及患者生命,故面部疖、痈要积极治疗,绝不可挤压,以免感染扩散。
[单选题]亚急性甲状腺炎的病因是()。
病毒感染性疾病
解析:研究发现在患急性流行性腮腺炎与呼吸道病毒感染患者中易感亚急性甲状腺炎,故目前认为亚急性甲状腺炎的病因是病毒感染。
[单选题]男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体格检查:T38.9℃,颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是()。
艾滋病并发卡氏肺孢菌肺炎
[单选题]男,60岁。HBsAg(+)15年,近1个月高度乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄、眼黄。既往肝功能正常,从未出现过腹水和消化道出血。体格检查:重病容,神志清,精神萎靡,肝掌(+),慢性肝病面容,巩膜重度黄染,肝脏肋下未及,脾脏肋下3.0cm、质韧,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT185IU/L,TBIL480μmol/L,HBV-DNA7.6×107copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-)。应给予的抗病毒治疗药物是()。
拉米夫定
[单选题]女,30岁。发热3天,体温最高39℃,伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查:血压80/60mmHg,心率110次/分。血常规:WBC15×10/L,N90%,有核左移。尿常规:蛋白(++),RBC15~20/HP,WBC>100/HP。治疗该病的抗生素疗程应为()。
2周
[单选题]女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及阴道后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。其最佳治疗方案是()。
根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术