• [单选题]急性硫化氢中毒现场急救首先采取()
  • 正确答案 :A
  • 迅速脱离现场

  • 解析:ABCDE均是治疗急性硫化氢中毒的措施,注意审题,问的是"现场急救首先采取"的措施,A迅速脱离现场是化学中毒急救首要的处理原则。类似的题目还有关于"一氧化碳"中毒等。

  • [单选题]轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时,正确的处理是()
  • 正确答案 :A
  • 可不用特效解毒药物,必要时使用阿托品,但不必阿托品化

  • 解析:轻度中毒者可不用特效解毒药物,必要时可口服或肌内注射阿托品,但不必阿托品化;另外牢记氨基甲酸酯类农药包括呋喃丹、西维因、速灭威、混灭威、叶蝉散、仲丁威、害扑威等。

  • [单选题]治疗急性钡中毒首选()
  • 正确答案 :D
  • 硫酸钠

  • 解析:急性钡中毒治疗可用2%硫酸钠500ml静脉滴注或10%硫酸钠20ml间断推注。

  • [单选题]治疗急性五氯酚中毒时,以下哪项措施应禁用()
  • 正确答案 :B
  • 予以适量的阿托品

  • 解析:阿托品可抑制出汗散热而加重病情,应禁用。

  • [单选题]患者男性,40岁,某印染厂工人,在无任何防护条件下抢修苯胺泄露的管道3小时后,出现头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。查体:意识清,口唇、耳郭、颜面明显发绀。入院查高铁血红蛋白含量为10%,赫恩滋小体含量为30%,考虑诊断为急性苯胺中毒,可诊断为()
  • 正确答案 :C
  • 中度中毒

  • 解析:苯胺中毒的诊断分级中的中度中毒表现皮肤、黏膜明显发绀.可出现心悸、气短,食欲缺乏,恶心、呕吐等症状,高铁血红蛋白在30%~50%,或高铁血红蛋白低于30%且伴有以下任何一项者,①轻度溶血性贫血,赫恩滋小体可轻度升高;②化学性膀胱炎;③轻度肝损害;④轻度肾损害。

  • [单选题]患者女性,35岁,农药仓库管理员,被人发现倒在仓库的地上,呼之不应,口角及衣服上有呕吐物,可闻到大蒜样气味,查体:体温36.8℃,呼吸26/分钟,血压105/70mmHg,脉搏90/分钟,两侧瞳孔小似针尖大,两肺布满湿啰音。为明确诊断,本病例首先考虑做以下哪项检验()
  • 正确答案 :C
  • 红细胞胆碱酯酶活性

  • 解析:患者为农药仓库管理员,呕吐物,可闻到大蒜样气味,两侧瞳孔小似针尖大,提示有机磷农药中毒可能性大。故选C。

  • [单选题]患者男性,40岁,农民,在喷洒农药后4小时,感头痛、头晕,面部灼痒感1小时就诊,化验胆碱酯酶活性正常,患者可能是何种农药中毒()
  • 正确答案 :D
  • 氯氰菊酯

  • 解析:拟除虫菊酯类农药中毒首发症状多为面部皮肤瘙痒感和头晕,实验室检查全血胆碱酯酶在正常范围。该患者症状及实验室检查符合拟除虫菊酯类农药中毒。其余4个选项均为有机磷农药,其首发症状一般为流涎、恶心、呕吐,瞳孔缩小等毒蕈碱样症状,实验室检查全血胆碱酯酶活性大多降低。

  • [单选题]某公司施工人员在调试炉气净化装置除尘器下锥体的过程中,有1人进入除尘器后中毒,其他人员盲目施救,最终造成3人死亡,6人不同程度一氧化碳中毒,应采取的治疗方法是()
  • 正确答案 :B
  • 氧气吸入或高压氧治疗

  • 解析:轻度中毒者,可给予氧气吸入;中度及重度中毒者应积极给予常压口罩吸氧治疗,有条件时应给予高压氧治疗。对迟发脑病者,可给予高压氧治疗。

  • [单选题]有机磷酸酯类急性中毒表现为()
  • 正确答案 :D
  • 神经节兴奋、心血管作用复杂

  • 解析:有机磷酸酯类急性中毒时,主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常等心血管作用。故选D。

  • [单选题]女性,29岁,口服不详农药50ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是()
  • 正确答案 :A
  • 血液胆碱酯酶活力

  • 解析:全血胆碱酯酶活力测定:是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验室指标。

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