正确答案: E

注射破伤风类毒素0.5ml

题目：患者，男，15岁。足部刺伤2小时，已接受计划性混合疫苗注射，为预防破伤风，最重要的正确的处置是（）

解析：凡10年内做过自动免疫者，伤后仅需注射破伤风类毒素0.5ml即可预防破伤风。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是（）

腹外疝修补术

解析：疝修补术是无菌手术，且创面小，时间短，故可不用预防应用抗生素。而可能污染的手术及根治术等则需要术前预防性应用抗生素。

[单选题]机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是（）

处理葡萄糖能力增强

解析：创伤、手术等应激状态下分解代谢旺盛。脂肪、蛋白分解增加，但机体对糖的利用率下降，容易出现高血糖、糖尿，负氮平衡。

[多选题]造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）

结扎疝囊不够高位

用可吸收线做修补腹股沟管的缝合

术后发生血肿、切口感染

慢性便秘

慢性咳嗽

解析：腹股沟疝修补术后复发的因素包括局部手术缝合欠佳、愈合不良、术后腹压增加（慢性咳嗽、慢性便秘等）。

[单选题]男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

[单选题]患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。