正确答案: C

系统性红斑狼疮

题目：女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白（+）。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178／100mmHg。尿蛋白（+++），尿红细胞10～15个／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）。

解析：根据1997年美国风湿病学会（ACR）提出标准，下列11项中符合4项或以上者可诊断sLE：①颧部蝶形红斑；②盘状红斑；③光敏感；④口腔溃疡；⑤关节炎；⑥肾脏病：蛋白尿>（+++或>0．5g／d或细胞管型）；⑦神经系统异常：癫痫或精神症状；⑧浆膜炎：胸膜炎或心包炎；⑨血液学异常：溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少；⑩抗ds-DNA（+）或抗Sm（+）或抗磷脂抗体阳性；⑩荧光ANA（+）。

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[单选题]RA最常累及的关节是（）。

近端指间关节

[单选题]女性，45岁，四肢肌肉酸痛伴面部皮疹一月。需考虑的疾病是（）.

以上均可以

[单选题]在类风湿关节炎中，最常受累的关节是（）

近端指间关节

解析：类风湿关节炎可侵犯周围小关节和大关节，但以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最常见，其次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节。远端指间关节和脊柱关节（颈椎除外）极少受累。

[多选题]神经精神狼疮的临床表现有（）。

呕吐

偏瘫

精神症状

头痛

意识障碍

[多选题]好发于小血管的血管炎（）

韦格纳肉芽肿

皮肤白细胞碎裂性血管炎

过敏性紫癜

显微镜下多血管炎