正确答案: C

肾母细胞瘤

题目：5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是（）

解析：肾母细胞瘤是幼儿最多见的肾脏肿瘤。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是（）

IVP或逆行造影

解析：IVP或逆行造影可清楚显示肾盂与输尿管的形状及连接部情况，后者是前者的进一步检查，即IVP右输尿管显影不佳或不显影时采用。

[单选题]骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）

膀胱造影

解析：膀胱造影可以准确地诊断膀胱破裂。

[单选题]男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及（）

交通性鞘膜积液

解析：透光试验阳性证明有积液存在，触不到左睾丸和附睾，可排除精索鞘膜积液，与体位有关，可排除单纯睾丸鞘膜积液。

[单选题]若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾（）

右肾无功能或肾功能严重受损

解析：若一侧肾功能良好，对侧肾无功能或肾功能严重受损情况下应考虑切除无功能肾。

[多选题]目前治疗输尿管结石的方法有（）

体外冲击波碎石术

输尿管镜取石术

肾镜取石术

腹腔镜取石术

输尿管切开取石术

[单选题]58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出

[单选题]男性，32岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T36.4℃，HR108次/分，呼吸28次/分，BP：19/12kPa（140/90mmHg），动脉血气分析示pH：7.52，PaO2：16kPa（120mmHg），PaCO2：2.8kPa（21mmHg），HCO3-24mmol/L，Hb8.9g/dl。为纠正上述酸碱平衡紊乱，正确而简单的步骤是（）。

肌内注射吗啡止痛

[单选题]患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。对诊断最有价值的辅助检查为（）。

乳腺钼靶X线检查

解析：目前认为，乳腺钼靶X线检查是诊断乳癌价值大且准确的方法。

[单选题]66岁，男性，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。采集病史时应特别注意（）。

发生血尿时的其他伴随症状

解析：血尿是一个危险信号，但血尿程度与疾病严重性不成比例。血尿伴有或无疼痛是区别良恶性泌尿系疾病的重要因素，血尿伴排尿疼痛大多与膀胱炎或尿石症有关，而无痛性血尿除非有其他的证据，否则提示泌尿系肿瘤。