正确答案:

题目：患者女，妊娠28周，产前检查均正常。咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其采用（）

解析：最简单的方法就是自计胎动。B超和电子胎心监护等电子监测和宫高腹围的测量、胎心的听诊都涉及专业知识，故本题选B。解题关键：胎儿宫内情况监护最简单的方法就是自我胎动计数。【考点】：胎儿监护

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学习资料的答案和解析：

[单选题]妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化，正确的为（）

解析：妊娠期骨髓不断产生红细胞，网织红细胞轻度增加。妊娠后，由于血液稀释，红细胞计数约为3.6×1012/L，血红蛋白值约为110g／L，血细胞比容降为0.31～0.34，为适应红细胞增生、胎儿生长和孕妇各器官生理变化的需要，应在妊娠中、晚期补充铁剂，以防缺铁性贫血。妊娠期的白细胞稍增加，主要为中性粒细胞增加，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸性粒细胞几无变化。妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加，仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低，使血液处于高凝状态，对预防产后出血有利；血小板数无明显改变。妊娠期血沉加快，可达100mm/h;由于血液稀释，血浆蛋白在妊娠早期即开始降低，妊娠中期时血浆蛋白值约为60～65g/L，主要是白蛋白减少，以后维持此水平至分娩。妊娠晚期的心率每分钟增加10～15次；血压在妊娠早期及中期偏低，妊娠后期轻度升高；血液处于高凝状态，红细胞沉降率加快，可高达100mm/h，故本题选B。解题关键：妊娠期正常孕妇血液循环系统血沉加快，血液相对浓缩，处于高凝状态，妊娠晚期心率每分钟增加10～15次；血压在妊娠早期及中期偏低，妊娠后期轻度升高。【考点】：妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化

[单选题]最早听到胎心音的时间约是（）

孕20周末

解析：妊娠18～20周经孕妇腹部可听到胎儿心音，呈双音，似钟表"滴答"声。正常胎心音应为每分钟120～160次，超过160次应当警惕缺氧等，低于120次更危险，因为如果胎儿缺氧，先是心跳加快，后慢慢变慢，所以胎心监护很重要。可见，本题的正确答案是D。解题关键：妊娠18～20周经孕妇腹部可听到胎儿心音。【考点】：胎心音

[单选题]正常胎盘附着于（）

解析：一般正常胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁。妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，成为前置胎盘。因此A、C、E不对，胎盘附着于子宫底部也属于正常。故选B。解题关键：正常胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁。【考点】：正常胎盘

[单选题]出口横径的正常值应为（）

8.5～9.5cm

[单选题]妊娠期母体血容量开始增加的时间（）

A.妊娠6周B.妊娠10周C.妊娠20周D.妊娠32～34周E.妊娠38周

[单选题]胎盘的组成包括（）

A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛C.绒毛膜、羊膜D.胎盘、胎膜、脐带、羊水E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜