• [单选题]术后1周,病人出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,白细胞24×10/L,胸片右侧中量胸腔积液,最可能的是()
  • 正确答案 :C
  • 膈下脓肿


  • [单选题]下述哪项是特异性感染()
  • 正确答案 :C
  • 气性坏疽

  • 解析:外科感染性疾病通常按致病菌分为两类:①非特异性感染:即化脓性或一般性感染,常见的包括疖、痈、丹毒、急性阑尾炎等;②特异性感染:常见的有结核、破伤风、气性坏疽等,其致病菌、病程演变和防治方法与非特异性感染不同。

  • [单选题]有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的()
  • 正确答案 :B
  • 右肝发病率高


  • [单选题]疖和痈的主要致病菌是()
  • 正确答案 :D
  • 金黄色葡萄球菌


  • [单选题]关于破伤风的临床表现中,下列错误的是()
  • 正确答案 :D
  • 持续高热

  • 解析:破伤风患者一般无高热,但若并发肺部感染、肺不张等情况时体温可升高。

  • [单选题]脓性指头炎切开引流时切口应选择()
  • 正确答案 :B
  • 侧面纵切口


  • [单选题]早期皮下急性蜂窝织炎采用硫酸镁液湿敷,一般浓度为()
  • 正确答案 :E
  • 50%


  • [单选题]男性,21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后,出现畏寒,发热,局部烧灼样疼痛。查体:体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,局部皮温高,呈片状红疹,微隆起,色鲜红,压之褪色。正确的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 丹毒


  • [单选题]患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。
  • 正确答案 :
  • 解析:1.根据好发部位,临床表现,实验室检查可以判断。2.患者存在全身感染中毒症状,需全身应用抗生素;而引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌,因此选用青霉素。3.患者足趾局部有感染病灶,经治疗3天后,全身感染中毒症状加重,且血压及血小板计数下降,首先考虑是全身性感染--菌血症,为进一步明确诊断,可行血培养检查。4.对金黄色葡萄球菌敏感有效抗生素为万古霉素。

  • [单选题]男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。
  • 正确答案 :
  • 解析:1.正确而及时的伤口处理是预防破伤风的最有效手段。创伤、污染严重的伤口必须彻底清创,可用3%过氧化氢溶液及甲硝唑溶液反复冲洗,清除一切坏死和无活力的组织,摘除异物,敞开伤口。小而深的伤口,应给予充分扩创、引流。2.人工被动免疫适用于伤前未接受主动免疫注射而有下列情况之一者:①污染明显的伤口;②严重的开放性损伤;③受伤后伤口未经及时清创或处理不恰当者,故伤后应尽早注射TAT1500~3000IU。TAT是马血清制剂,易发生过敏反应,注射前必须常规作过敏试验,若阳性,应用脱敏法进行注射。本题其他选项属破伤风的治疗方法,不作为预防用。3.TAT注射后,血液中抗体滴度可迅速增高,但仅能维持10天左右。由于破伤风潜伏期长,因此,对深部创伤、污染严重者可在1周后重复注射一次。

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