[单选题]女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()。
正确答案 :A
全血
解析:此病人血红蛋白、血小板以及凝血因子均减小,故应输入全血。
[单选题]多次输血的患者最好输()。
正确答案 :A
去除白细胞的红细胞
解析:多次受血者会产生同种白细胞或血小板抗体,所以输血前滤去血液中所含致热原、白细胞及其碎片,可以预防输血不良反应的发生。
[单选题]关于输血的描述,下列哪项是错误的()。
正确答案 :A
加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染
解析:输血后血袋应保留2小时,以便必要时化验检查。
[单选题]男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断()。
正确答案 :C
发热反应
解析:发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。
[单选题]评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是()。
正确答案 :D
近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
解析:以上选项均为外科病人营养状况的评价指标,其中近期体重下降程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。
[单选题]关于肠内营养的描述,下列哪项不合适()。
正确答案 :A
为方便使用,应一次大量推注营养液
[单选题]输血发热反应的原因中,下列不正确的是()。
正确答案 :E
输血传播了病毒性肝炎
解析:发热反应的原因:包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血等。
[单选题]输注羟乙基淀粉具有以下作用,但除外()。
正确答案 :C
引起急性肾功能不全
[单选题]下列哪项不是新鲜血浆的输注指征()。
正确答案 :E
低蛋白血症
解析:新鲜冰冻血浆适用于多种凝血因子缺乏、肝脏疾病引起的凝血障碍和大量输血后的微血管出血,对血友病或因FⅧ和FV缺乏引起的出血患者均可应用新鲜冰冻血浆。低蛋白血症应选择白蛋白制剂。
[单选题]下列可以考虑采用预存式自体输血的是()。
正确答案 :C
估计术中需要输血的择期手术患者
解析:预存式自体输血适用于择期手术患者估计术中出血量较大需要输血者,A、B、D、E选项均是自体输血的禁忌证。
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