正确答案: D

细菌性心内膜炎

题目：女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小瘀点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）.

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学习资料的答案和解析：

[单选题]感染性心内膜炎的最常见病原菌是（）.

草绿色链球菌

[单选题]一位28岁的男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞12×109/L，中性粒白细胞75%，血小板150×109/L。可能的诊断是（）.

亚急性感染性心内膜炎

解析：该患者具备风心病史，症状有发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，周围体征（出血点、紫癜），且血项偏高而肺部无明显感染体征，可诊断为亚急性感染性心内膜炎

[单选题]下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）.

蝶形红斑

[单选题]最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是（）.

二尖瓣轻至中度关闭不全

[单选题]亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是（）.

二尖瓣和主动脉瓣