[单选题]阿片类药物通常会降低交感活性和产生剂量依赖的心动过缓,除了()
正确答案 :C
哌替啶
解析:任一高剂量阿片类药物降低交感张力,使得副交感张力占主导地位。特别高剂量时通过刺激迷走中枢降低心率。
哌替啶由于跟阿托品的相似性可能在静脉注射后加快心率。
[多选题]在半月神经节后根进行甘油注射()
正确答案 :BD
复发率最高的是消融技术
相较于射频热融术,感觉缺失发生率低
解析:甘油是一种非选择性神经剂。虽然比射频热凝不常见,但影响感觉缺失发生率高。复发率最高的是消融技术。
[单选题]一位患者表现出慢性手-臂疼痛症状,神经病理性起源可能,并诊断为纤维肌痛伴有残疾和抑郁,对该患者最好的治疗是()
正确答案 :B
将行为学干预纳入患者的治疗的多学科治疗
解析:当多种慢性疼痛患者存在残疾和抑郁时,护理的最低标准需要多学科工作的努力。由药物治疗或介入治疗开始的序贯疗法可能延长患者行动不能和抑郁的时期,交叉学科相协调仍然是护理的标准。然而,获得一些专业护理可能会限制疼痛医生的选择,因为心理或康复服务可能被保险公司拒绝。尽管如此,研究数据仍然支持从一开始即向患者提供多学科综合护理。
[单选题]一项医疗服务要想成为合理且必需的,它必须是()
正确答案 :A
安全的
解析:一项医疗服务若要具备合理性和必要性,则必须:
安全且有效
非实验性或探索性的
恰当的,包括这项服务的持续时间和频率被认为是合理的,依据它是否:
按照医疗操作所认可的标准完成,以便对患者疾病进行诊断或治疗或者改善其功能。
依据患者的医疗需求和状况而合理完成。
由合格人员确定和(或)完成。
是一项达到但并未超过患者的医疗需求。
[单选题]关于疼痛的分类,以下选项中错误的是( )。
正确答案 :B
根据目前对疼痛的研究,已可将疼痛精确分类,以指导临床治疗
解析:疼痛涉及临床多个学科。病因复杂,临床表现多样,分类方法繁多。至今无法统一。
[单选题]以下选项中不属于神经破坏疗法适应证的是
正确答案 :E
术后急性疼痛
解析:神经破坏疗法广泛用于癌痛及非癌性顽固性疼痛的治疗,其中常规方法无法控制的癌性疼痛是主要指征。用于非癌性疼痛主要指各种顽固性剧烈疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、周围血管性疼痛等交感神经源性疼痛。术后急性疼痛可采用PCEA等镇痛方法处理。
[单选题]关于卡马西平的注意事项,下列选项错误的是
正确答案 :E
镇痛作用强,广泛用于多种疼痛的治疗
解析:卡马西平药理作用广泛,不良反应较多,疼痛治疗时仅用于三叉神经痛、舌咽神经痛等特异性疼痛的治疗,不适合一般疼痛的治疗。
[单选题]2005年心肺复苏指南中单人或双人复苏时胸外按压与通气的比率为
正确答案 :A
30﹕2
[多选题]关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点,下列哪些是正确的
正确答案 :ABCD
舒芬太尼镇痛作用强,约为芬太尼的5~10倍
阿芬太尼镇痛作用弱,但起效快,维持时间短
瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药,可控性强,适用于短时麻醉或镇痛
芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓
解析:芬太尼没有组胺释放作用,可以用于支气管哮喘,虽有抑制呼吸的作用但重症肌无力的患者还是需要镇痛的。
[多选题]对于疼痛主诉的问诊应包括下列哪几项
正确答案 :ABCDE
疼痛的部位和性质
疼痛的程度和疼痛发作的时间特点
疼痛的影响因素
疼痛的伴随症状
疼痛的诱因和缓解因素
[单选题]多为中空管腔性脏器,共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是( )
正确答案 :B
六腑
[单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
正确答案 :A
唾
[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
正确答案 :D
生地
[单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )
正确答案 :C
奇经
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
正确答案 :D
清热润肠
[多选题]气的分类主要有( )
正确答案 :ABDE
元气
宗气
卫气
营气
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