[多选题]哪些选择可能使患者胃肠道毒性的风险增加()
正确答案 :BD
NSAIDs结合胃肠道预防
昔布类
解析:考昔类对有胃肠症状或NSAIDs药物敏感病史的患者中是一个很好的选择,因为它们的胃肠不良反应比标准NSAIDs药物要少。尽管连续长期的使用,它们更昂贵并带来增加心血管危险的顾虑(血栓事件增加:心肌梗死,卒中)。
从效能和没有胃肠道毒性的角度来看,标准NSAIDs结合胃肠道预防似乎有相同的效应。胃肠道预防包含:壁细胞抑制剂(酸抑制剂比如奥美拉唑),前列腺素类似物(米索前列醇)和H受体抑制剂(比如雷尼替丁,西咪替丁)。
双氯芬酸结合米索前列醇是可行的,保留双氯芬酸的效能然而减少胃肠毒性的频率;尽管增加了米索前列醇的花费,相对考昔类这是符合成本效益的。
有肠溶衣的双氯芬酸并没有显著减少胃肠道毒性。
[多选题]影响三叉神经痛潜在的因素是()
正确答案 :ABC
三叉神经损伤区域离子通道改变
局灶性脱髓鞘
30%的三叉神经痛患者存在动脉交叉在水平根区
解析:三叉神经痛是一个轴突退行性疾病。假说结合现有的在神经病理性疼痛中关于离子通道知识。局灶性脱髓鞘邻近动脉压迫的区域已在后颅窝手术患者通过电子显微镜被证实。在高达30%的动脉交叉压迫患者,在根部区域出现沟或褪色侧面。
[多选题]下列被认为是SCS适应证的有()
正确答案 :ABCD
幻肢痛
脊髓损伤痛
难治性腹部或内脏疼痛
神经源性胸廓出口综合征
解析:SCS的适应证正在逐步扩充,所有列出的病因现在均被认为是SCS指征。
[单选题]实施喉上神经阻滞术时,如果注射过浅或药量过大,容易出现下列哪项并发症?( )
正确答案 :D
喉返神经阻滞
[单选题]下列不是颈椎间盘射频热凝术的禁忌证的是
正确答案 :E
颈椎手术失败综合征
[单选题]临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元损害的证据;临床检查有上运动神经元损害的依据;症状或体征在个部位内进行性扩散或扩展到其他部位,同时排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解释临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据。上述为下列哪种疾病的诊断依据?( )
正确答案 :E
肌萎缩侧索硬化
[单选题]男,12岁,患髋关节结核,未坚持恰当的抗结核治疗,病初为间歇性关节疼痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,难以步行,此时最可能是( )。
正确答案 :C
全关节结核
[单选题]在环境因素引起的人类癌症中,占主要地位的是
正确答案 :B
化学致癌因素
[单选题]某男65岁,1个月前左腰背部灼痛并有水泡样皮疹,按带状疱疹治疗好转,局部无水泡,疼痛未止,失眠,局部压痛,腹部B超(–),尿检(±),最可能的诊断是
正确答案 :B
带状疱疹后神经疼痛
解析:有带状疱疹病史,出现相应区域的神经痛,排除其他疾病(肿瘤骨转移)即可诊断为带状疱疹后神经痛。
[单选题]神志活动的主要物质基础是( )
正确答案 :A
血液
[单选题]治疗肺痈的主方是( )
正确答案 :B
苇茎汤
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
正确答案 :D
瘀血发热
[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
正确答案 :C
瘀血阻络
[多选题]麝香的功效是( )
正确答案 :ACE
开窍
活血散结
止痛
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