• [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 度冷丁是最安全有效的镇痛药

  • 解析:由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10,且代谢产物清除半衰期长,药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性,目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

  • [单选题]观察晚期食管癌在食管腔内生长情况(  )。
  • 正确答案 :B
  • 食道钡餐造影


  • [单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

  • [单选题]良性神经源性肿瘤属于(  )。
  • 正确答案 :B
  • 神经节细胞瘤


  • [单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗

  • 解析:在60岁以上、病变厚度大于1mm的患者,放射治疗可取得与手术相近的疗效。

  • [单选题]不影响上颌窦癌预后的因素有(  )。
  • 正确答案 :E
  • 患者的性别

  • 解析:上颌窦癌的预后与疾病的分期、病理类型、解剖、治疗的模式等成正相关,而与患者的性别无明显相关性。

  • [单选题]男性,50岁,咳血丝痰2次,无胸痛及咳嗽。X线示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理
  • 正确答案 :D
  • 舌叶切除术加术中冰冻病理检查

  • 解析:舌叶切除术加术中冰冻病理检查决定术后处理方法

  • [单选题]为预防过敏等不良反应,用紫杉醇前要进行预处理,包括
  • 正确答案 :C
  • 苯海拉明,地塞米松,西咪替丁


  • [单选题]下列哪项技术不适用于前列腺癌放疗
  • 正确答案 :D
  • 内用核素放疗


  • [单选题]第一个被克隆的抑癌基因是(  )。
  • 正确答案 :C
  • Rb

  • 解析:人类第一个抑癌基因——Rb(retinoblastoma)基因直到1986年才分离克隆,鉴定出来

  • [单选题]以下说法不正确的是( )。
  • 正确答案 :A
  • 细胞癌基因来源于病毒癌基因

  • 解析:原癌基因也称细胞癌基因,病毒癌基因来源于细胞癌基因,是经过拼接、截断和(或)重排后形成的融合基因。

  • [单选题]肿瘤细胞膜的变化导致
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化,这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常,接触抑制降低或消失,胞膜的黏着力降低,与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。

  • [单选题]我国霍奇金病的发病特点,下列哪项不正确( )。
  • 正确答案 :D
  • 发病年龄呈曲线双峰

  • 解析:霍奇金病高发区为北美、西欧,我国与欧美相比,发病率较低,男性高于女性,随年龄增长发病率逐渐升高,发病年龄曲线为单峰状态。

  • [单选题]诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是( )。
  • 正确答案 :A
  • X线片


  • [单选题]男性,49岁,胰头癌whipple术后,行顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗3个周期,5个月后复查,腹部CT发现腹腔出现多个肿大淋巴结,下一步治疗应该选择
  • 正确答案 :E
  • 健择+草酸铂

  • 解析:NCCN专家组继续推荐吉西他滨作为转移性胰腺癌的一线标准化疗。

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    必典考试
    推荐科目: 中西医结合内科学(中级)[代码:316] 中西医结合外科学(中级)[代码:326] 肾内科学(中级)[代码:307] 风湿与临床免疫学(中级)[代码:313] 职业病学(中级)[代码:314] 小儿外科学(中级)[代码:322] 妇产科学(中级)[代码:330] 核医学(中级)[代码:345] 口腔医学(中级)[代码:353] 疼痛学(中级)[代码:358]
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