[多选题]静止性肝硬化的临床特点有 ( )
正确答案 :ABCDE
有或无肝病病史
脾脏肿大
肝脏质硬
门脉高压征
血清白蛋白降低
解析:肝硬化早期可无症状、体征。典型表现:如纳差、乏力、低热、消瘦、胃肠道症状、牙龈出血、性功能减退、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、毛细血管扩张(面部为主)、肝脏早期肿大质地硬、晚期肝都缩小(因纤维化收缩),肝纤维化导致出现门脉高压,引起脾肿大(晚期肿大明显)伴有腹水。肝脏合成功能减退,白蛋白降低。故选:ABCDE。
[多选题]肠结核的发病因素为
正确答案 :ABCDE
结核杆菌毒力大
人体免疫功能低下
肠功能紊乱
入侵结核杆菌数量大
以上都是
解析: 结核菌侵入肠道后,其病理变化随人体对结核杆菌的免疫力与过敏反应的情况而定。当感染菌量多,毒力大,机体过敏反应强时,病变往往以渗出为主。并可有干酪样坏死并形成溃疡,称为溃疡型肠结核;若感染较轻,机体免疫力(主要是细胞免疫)较强时,病变常为增生型,以肉芽组织增生为主,形成结核结节并进一步纤维化,称为增生型肠结核。实际上兼有溃疡与增生两种病变者,并不少见,此称为混合型或溃疡增生型肠结核。故都正确。
[多选题]一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复卧位食物反流,其治疗方法可为
正确答案 :DE
球囊扩张疗法
食管下段及贲门肌层切开术
[多选题]有关上消化道大出血,经过恰当治疗,临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血
正确答案 :BCD
经充分补液及输血后血红蛋白浓度、红细胞计数继续下降,网织红细胞持续增高
周围循环衰竭经充分补液及输血后好转而又恶化
补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高
解析:征象有:1反复呕血或黑便次数增加,呕出血液转 为暗红色,伴肠鸣音亢进 。2经足量补充血容量,休克表现未见好转 3红细胞计数血红蛋白红细胞比容等继续下降网织红细胞及血尿素氨持续增高故不错的故BCD正确。
[多选题]治疗病毒性肝炎应用激素的适应证有
正确答案 :BC
暴发性肝炎
淤胆型肝炎
解析:其适应症是:(l)有自身免疫现象的慢性活动性肝炎,特别是狼疮性肝炎;(2)重型或暴发型肝炎;(3)慢性肝炎患者血清中证实有免疫复合物或有抗补体现象者;(4)疲胆型肝炎,即长期黄疽不退者;(5)乙型肝炎表面抗原阴性的慢性活动性肝炎;(6夕合并其他脏器损害的慢性活动性肝炎,如合并肾病等。BC符合本题特点。
[单选题]面青一般不见于的病证是( )
正确答案 :B
脾虚证
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