[单选题]一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为

正确答案 ：D

低血容量性休克

解析：该成人烧伤面积60%，根据计算，该患者在伤后前8小时内输入总量应>3000ml，但该患者仅输注生理盐水1000ml，临床上仍存在休克征象，最大的可能是血容量不足，即低血容量性休克。

[多选题]与实体器官移植有关的HLA抗原包括

正确答案 ：ABD

HLA-A

HLA-B

HLA-DR

解析：HLA-A、HLA-B、HLA-DR与器官移植的关系最为密切。

[单选题]甲状旁腺素的分泌与以下哪个有关

正确答案 ：D

血钙浓度

[单选题]乳腺癌根治术中切断腹直肌鞘，是为了防止

正确答案 ：A

乳腺癌淋巴转移

[单选题]阑尾炎时，阑尾穿孔是由于

正确答案 ：D

阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍

[单选题]直肠癌的检查方法中，最主要的是

正确答案 ：A

直肠指诊

[单选题]男性，26岁。右上腹反复发作性疼痛10年。先按胃炎治疗，钡餐检查无异常，ERCP示胰管显影无扩张，无结石，无充盈缺损，胆总管及左肝管扩张，可见多个充盈缺损。应诊断为

正确答案 ：E

胆总管及左肝管结石

解析：右上腹反复发作性疼痛史，ERCP示胆总管及左肝管扩张，可见多个充盈缺损，考虑诊断为胆总管及左肝管结石。

[单选题]女性，40岁，有胆囊结石病史。2小时前，无诱因突发上腹剧痛，向腰背部放散。伴恶心，呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛，反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素(++)。B超示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0.5～0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm，尿胆红素(-)，尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是

正确答案 ：E

结石一过性通过胆总管下段

解析：急性胰腺炎诊断可成立。经3天治疗后，恢复正常。病人既往有胆石症史，所以此次发病是因为胆结石一过性通过胆总管下段时阻塞了Vater壶腹，造成胆汁逆流入胰管，导致胰腺炎。

[单选题]提示病人病情恶化需要手术的表现下列不恰当的是

正确答案 ：A

成人一般调节在每分钟20ml

[多选题]与腹股沟疝发生相关的解剖因素有

正确答案 ：BCDE

精索（或圆韧带）由腹股沟管通过

腹膜鞘状突未闭

腹壁组织疏松

腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高

解析：腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（腹横筋膜卵圆孔）突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环（皮下环），可进入阴囊中，占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见，男女发病率之比为15：1。腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出，不经内环，不进入阴囊，仅占腹股沟疝的5%。老年患者中直疝发生率有所上升，但仍以斜疝为多见。若不及时治疗，容易引起严重并发症。

[单选题]根据中国高血压防治指南，高血压的标准是

正确答案 ：B

血压≥140/90mmHg

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

正确答案 ：B

心、肝、脾

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