[单选题]女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是

正确答案 ：D

P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏

[多选题]下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音

正确答案 ：ABCD

缩窄性心包炎

二尖瓣狭窄

重度二尖瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全

解析：缩窄性心包炎患者当发生缩窄部位在左侧房室沟时，可导致二尖瓣环受压而使二尖瓣开放受阻，临床上出现心尖部舒张期杂音。二尖瓣病变所致的狭窄时，左心室充盈时可出现典型隆隆样舒张期杂音。重度二尖瓣关闭不全时，反流量特大可致二尖瓣相对性狭窄，出现心尖部低调、短促的舒张中期杂音。主动脉瓣关闭不全时心尖部出现低调柔和的舒张中期杂音称为Austin-Flint杂音。

[单选题]红细胞膜异常的疾病是( )

正确答案 ：A

遗传性球形细胞增多症

[单选题]对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是( )

正确答案 ：C

Ph染色体测定

[单选题]不会出现心绞痛症状的疾病是

正确答案 ：A

二尖瓣关闭不全

解析：二尖瓣关闭不全一般不引起冠状动脉供血不足。

[单选题]男性，47岁，因健康查体发现心房颤动而入院，平日无心悸感，既往体健，无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常，化验血脂正常，对该患者的最佳处理方案是

正确答案 ：D

口服阿司匹林

解析：对于心房颤动的患者，应积极寻找房颤的原发疾病和诱发因素，作出相应处理。①抗凝：根据CHADS2评分法，患者是否有近期心力衰竭（1分）、高血压（1分）、年龄≥75岁（1分）、糖尿病（1分）和血栓栓塞病史（2分）确定房颤患者的危险分层。该患者CHADS2评分=0，所以患者不需抗凝治疗。②转复并维持窦性心律：将房颤转复为窦性心律的方法包括药物转复、电转复及导管消融治疗。IA（奎尼丁、普鲁卡因胺）、IC（普罗帕酮）或Ⅲ类（胺碘酮）抗心律失常药物均可能转复房颤。药物复律无效时，可改用电复律。近年来房颤消融的适应证有扩大趋势，但成功率仍不理想，复发率也偏高，仍被列为房颤的二线治疗，不推荐作为首选治疗方法。③控制心室率：控制心室率的药物包括β受体阻滞剂(B正确)、钙通道阻滞剂或地高辛。药物治疗无效者，可施行房室结阻断消融术，并同时安置心室按需或双腔起搏器。对于心室率较慢的房颤患者，最长RR间歇>5s或症状显著者，可考虑植入起搏器治疗。

[单选题]传统的心血管疾病的危险因素不包括

正确答案 ：B

高尿酸血症

解析：传统的心血管疾病的危险因素包括：高血压、年龄、吸烟、糖耐量受损和（或）空腹血糖受损、血脂异常、早发心血管病家族史、腹型肥胖、血同型半胱氨酸升高。故选B。

[单选题]风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是

正确答案 ：D

心房颤动

解析：各种风心病最终都能导致左心房压力增高、左心房明显增大，故房颤为风心病最常见的心律失常。故选D。

[单选题]最易引起心房颤动的疾病是

正确答案 ：C

风心病、二尖瓣狭窄

[单选题]心脏康复是对心脏病患者进行非药物治疗，其核心内容是（ ）

正确答案 ：B

运动锻炼

[单选题]应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一项是错误的

正确答案 ：A

血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平

解析：血压长时间处于较高水平的患者，不可过于迅速降压

[单选题]正常人昼尿量与夜尿量之比为

正确答案 ：B

(3～4):1

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