[单选题]患儿2.5岁，发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重，烦躁，发绀，心率164次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

正确答案 ：B

肺炎合并气胸

解析：2.5岁小儿，3天咳、喘、发热，为支气管肺炎症状，入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症，以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片：叩诊鼓音、呼吸音减低。胸片示纵隔向对侧（左）移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。

[单选题]小儿肺活量约为(ml/kg)

正确答案 ：C

50～70

解析：小儿肺活量约为50～70ml/kg，故正确答案为C。

[单选题]有关脑性瘫痪的描述，正确的是

正确答案 ：D

以中枢性运动障碍和姿势异常为表现

[单选题]早期结核性脑膜炎可能出现的表现是

正确答案 ：A

不规则发烧伴情绪改变、嗜睡、呕吐、阵发性哭叫

[单选题]风疹与麻疹的主要鉴别点是

正确答案 ：A

全身症状轻

解析：风疹是儿童常见的较轻的急性传染病，临床特征为上呼吸道轻度炎症、低热、皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，并发症少见。风疹病毒属披盖病毒科。病原体由口、鼻及咽分泌物传给他人，通过飞沫传播。麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一。临床上以发热、上呼吸道炎症、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为特征。麻疹病毒属副黏液病毒科，麻疹患者是唯一传染源。患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。

[单选题]有关流行性感冒流行病学，正确的观点是

正确答案 ：B

可有多种临床类型

[单选题]猩红热危害性最大的并发症是

正确答案 ：E

风湿热

解析：猩红热危害性最大的并发症是风湿热，故正确答案为E。

[单选题]遗传性球形红细胞增多症出现

正确答案 ：B

红细胞渗透脆性试验阳性

[单选题]缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是

正确答案 ：B

网织红细胞上升

[单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

正确答案 ：D

皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒

解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：(1)初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。(2)明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。

[单选题]听诊时下面哪项是错误的( )

正确答案 ：A

小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2＞P2)

解析：小儿肺动脉瓣区第二音比主动脉瓣区第二音响(P2＞A2)，故正确答案为A。

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