正确答案: BF
肩袖损伤 肩峰下撞击综合征
题目:患者男,60岁,右肩反复疼痛1年,初始为肩关节活动时疼痛,逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。
解析:X线片示Ⅲ型肩峰,肱骨大结节硬化及囊性变。B型超声检查见冈上肌大结节附着处缺失。MRI检查见冈上肌止点高信号,贯穿肌腱全层。提示诊断为肩袖损伤、肩峰下撞击综合征。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列关于药液浸泡法注意事项描述错误的是
苯扎溴铵溶液浸泡时间必须不少于15分钟
解析:一般消毒液如苯扎溴铵溶液、70%乙醇和氯已定溶液等浸泡时间为30分钟,因此答案应为E。
[多选题]骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况 ( )
早期症状轻微,病程发展缓慢
脓肿常发生于关节附近,一般没有红热
常伴发肌肉萎缩、痉挛,关节活动受限
夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
解析:骨与关节结核的病变部位大多为单发,少数为多发性,该病起病缓慢,早期症状轻微,本题答案中B错误,其他选项均描述正确。
[单选题]早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是
滑膜组织病理学检查
解析:滑膜组织病理学检查可以做出最后的病理诊断,是鉴别早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据,本题答案选择D。
[多选题]关于骨软骨瘤的病变,下列哪几项是正确的
骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤
主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状
外科切除包括突出的骨、软骨外膜
骨软骨瘤恶性变较少
骨软骨瘤一般可不治疗
解析:骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤,多是不经意时发觉到,主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状,骨软骨瘤恶性变较少,一般可不治疗,外科切除时,手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板。本题答案选择ABCDE。
[多选题]有关髋臼角的论述,下列哪些是正确的
髋臼角亦称髋臼指数,如大于30°应怀疑有先天性髋脱位或髋臼发育不良
通过髋臼软骨中心画一连线,再从髋臼软骨中心与髋臼上缘连一直线,两者的交角即为髋臼角
凡髋臼角大于30°者,说明髋臼窝较浅,即使股骨头的骨化中心仍在髋臼内,日后仍有脱位的可能
解析:股骨头中心点与髋臼外缘之间的连线与通过股骨头中心的身体纵轴线之间的夹角为CE角,答案A错误,本题答案选择BCD。