正确答案: C

抗Sm抗体

题目：SLE的标记性抗体为（）

解析：SLE患者可检测出多种抗体。常见而且有用的自身抗体依次为抗核抗体谱、抗磷脂抗体和抗组织细胞抗体。（1）抗核抗体谱：出现在SLE的有抗核抗体（ANA）、抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗ENA（可提取核抗原）抗体。1）ANA：见于几乎所有的SLE患者，由于它特异性低，它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别。2）抗dsDNA抗体：诊断SLE的标记抗体之一，多出现在SLE的活动期，抗dsDNA抗体的含量与疾病活动性密切相关。3）抗ENA抗体谱：①抗Sm抗体：诊断SLE的标记抗体之一。特异性99%，但敏感性仅25%，有助于早期和不典型患者的诊断或回顾性诊断，它与病情活动性不相关。②抗RNP抗体：阳性率40%，对SLE诊断特异性不高，往往与SLE的雷诺现象和肌炎相关。③抗SSA（Ro）抗体：往往出现在SCLE、SLE合并干燥综合征时有诊断意义。有抗SSA（Ro）抗体的母亲所产婴儿易患新生儿红斑狼疮综合征。④抗SSB（La）抗体：其临床意义与抗SSA抗体相同，但阳性率低于抗SSA（Ro）抗体。⑤抗rRNP抗体：血清中出现本抗体代表SLE的活动，同时往往提示有NP-SLE或其他重要内脏的损害。（2）抗磷脂抗体：包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验假阳性等对自身不同磷脂成分的自身抗体。结合其特异的临床表现可诊断是否合并有继发性APS。（3）抗组织细胞抗体：抗红细胞膜抗体，现以Coombs试验测得。抗血小板相关抗体导致血小板减少，抗神经元抗体多见于NP-SLE。

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[单选题]B细胞表面最重要的标志为（）

SmIg

解析：B细胞表面标志：BCR复合物、B细胞共受体、协同刺激分子、其他表面分子；B细胞表面最重要的标志是膜型免疫球蛋白（mIg）。

[单选题]患者，24岁，妊娠早期有早孕反应，血HCG阳性，B超提示单胎，可见心脏搏动。近1周患者自觉胎动，腹部不再增大。查体：宫底平脐，未闻及胎心，复查B超未见胎心搏动。该患者最需要做下列哪项检查（）

止凝血

[单选题]患者，男性，52岁，近1年来反复出现右上腹疼痛，恶心呕吐，夜间睡眠后多发作，并向右肩部放射。查体：体胖，右上腹压痛阳性，无腹肌紧张。该患者诊断首先考虑为（）

胆结石