正确答案: ABE

典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性病变 早期表现为骨质疏松 病理性骨折

题目：多发性骨髓瘤患者X线检查可能出现的情况有（）

解析：多发性骨髓瘤骨骼病变可有以下三种X线表现：①早期为骨质疏松，多在脊柱、肋骨和骨盆；②典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个、大小不等溶骨性损害，常见于颅骨、盆骨、脊柱、股骨、肱骨等处；③病理性骨折，常发生于肋骨、脊柱、胸骨。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，40岁。发热，皮肤瘀点，月经量增多2周入院。体检：体温38.5℃，血压16／10kPa，胸骨下端有压痛。化验：Hb89g／L，WBC183.2×109／L，PLT28×109／L。尿检：尿蛋白（±），WBC10／HP，骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病，给予DA，同时给予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0.29，肌注，每日2次，共5天，化学治疗结束后第3天患者尿量减少，BUN20mmol／L，UA720μmol／L，Cr480μmol／L，出现急性肾功能衰竭最可能原因是（）

尿酸性肾病

[单选题]易导致中枢神经系统白血病的白血病类型是（）

B－A11

解析：急淋白血病（B－ALL）的白血病细胞（淋巴细胞）易浸润中枢神经系统引起中枢神经系统白血病，所以白血病类型是E。

[单选题]患者，男，50岁，乏力1年，牙龈出血1周。体格检查：淋巴结不大，脾肋下1cm，血红蛋白75g／L，白细胞3×109／L，血小板60×109／L，血涂片见巨大血小板和巨大红细胞，骨髓原始粒细胞0.07，可见小巨核细胞，幼红细胞有明显巨幼样变。用雄激素、维生素B等治疗无效，本例应诊断为（）

骨髓增生异常综合征

[多选题]下列选项中，属于B细胞淋巴瘤的有（）

从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤

黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤

套细胞淋巴瘤

解析：属于B细胞淋巴瘤的有：①从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤；②黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤；③套细胞淋巴瘤，而Sezary综合征是皮肤T细胞性淋巴瘤。

[单选题]男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g／L，血细胞压积0.20（20%）。

[单选题]女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g／L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67m，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13g／L。

[单选题]男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm，RBC4.0×109/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。

[单选题]男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，臁关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。