正确答案:

题目：女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]胆道疾患病人血清总胆红素30μmol/L，GPT正常，采用何种方法检查为好()

B．经皮肝穿刺胆道造影

[多选题]急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为()

A．胆管扩张

B．胆管内脓液

C．胆管壁广泛性炎症

D．肝细胞损害

E．大量细菌及内毒素进入肝窦

[单选题]患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如查体时发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是（）

急性胆囊炎

解析：患者既往胆囊结石病史10年，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，查体Murphy征阳性，首先考虑急性胆囊炎发作。胰腺炎多有左上腹疼痛或背部放射痛。结肠肝曲癌多不可能触及肿块。故选D。