正确答案: E

溃疡期

题目:患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于()

解析:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡。疼痛感加重。该患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。为溃疡期。故答案为E。解题关键:掌握压疮分期的特点。【考点】:压疮的分期

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男,43岁。在局麻下行左手示指缝合术,术后帮助其更换上衣的步骤是()
  • 先脱右侧,后穿右侧

  • 解析:协助患者穿衣,先穿患侧,再穿健侧。脱衣时先脱健侧,再脱患侧。该患者左手缝合术,那先脱健侧右侧,穿时先穿患侧左侧,后穿健侧右侧。故答案为A。【考点】:协助患者穿脱衣顺序

  • [单选题]患者男,40岁。因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取()
  • 端坐卧位

  • 解析:该患者支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧采取端坐位,由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。故正确答案为A。【考点】:卧位的适应证

  • [单选题]患者女,45岁。患阿米巴痢疾,进行保留灌肠治疗,护士应为其安置的卧位是()
  • 右侧卧位

  • 解析:阿米巴痢疾进行保留灌肠治疗时,因阿米巴痢疾病变在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果,灌入药量不超过200ml,灌肠后将臀部抬高10cm,以利于药液保留,保留1小时以上,使药物充分吸收。故答案为C。解题关键:掌握阿米巴痢疾保留灌肠的体位。【考点】:阿米巴痢疾保留灌肠的体位

  • [单选题]护士每天定时为病室通风,患者不太了解,护士向患者解释通风的主要目的不包括()
  • 使紫外线进入室内起杀菌作用

  • 解析:通风换气,可变换室内的温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热量散失,增加患者的舒适感。通风是降低室内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的,故本题选E。【考点】:通风的目的

  • [单选题]活动的意义不包括()
  • 提高记忆力


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