正确答案: E
视物模糊
题目:药源性帕金森综合征不包括哪项
解析:药源性帕金森综合征包括:运动不能、急性肌张力障碍、震颤、自主神经功能紊乱。传统抗精神病药发生率约30%。临床表现为动作笨拙、迟缓、少动、肌肉僵硬、面具脸、前冲步态、静止性震颤和流涎、多汗及皮脂溢出。一般于治疗数周至数月发生,但也可能发生较早。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]关于思维散漫的描述,正确的是
联想松弛,交流困难
内容散漫,缺乏主题
话题转换缺乏必要的联系
多见于精神分裂症
解析:思维散漫(looseness of thought) 指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛,内容散漫,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯,以致别人弄不懂他要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题,以致检查者感到交谈困难。多见于精神分裂症。
[单选题]患者男性,56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年,加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年,糖尿病5年。查体:左侧偏瘫体征,以下适宜的抗精神病药是
利培酮
解析:患者56岁男性,临床表现主要为记忆力下降、性格改变,继发精神病性症状,可考虑脑器质性病变引起的精神障碍。此类患者精神症状较明显时,可使用小剂量的抗精神病药治疗,症状一旦控制,即可停药。由于该患者存在基础疾病(高血压、糖尿病),因此需选择对心血管系统、内分泌系统影响较小的药物。硫利达嗪可导致QT间期延长,因此不选择选项B。有心脏疾病的患者应慎用喹硫平,因此不选择选项A。奥氮平对内分泌、糖代谢有影响,并且奥氮平在老年痴呆患者中可出现脑血管事件,因此不选择选项C。氯丙嗪的锥体外系反应发生率较高,因此不选择选项E。
[单选题]双相情感障碍病人接受维持剂量的锂盐治疗时出现持续性震颤,为减轻这种反应,应使用
心得安
解析:碳酸锂早期的不良反应为无力、疲乏、恶心、手指震颤等,当出现不良反应时可使用心得安来缓解。
[多选题]精神障碍的生物学因素包括
遗传因素
神经发育异常
感染和创伤
躯体疾病
营养不良
解析:影响精神健康或精神疾病的主要生物学因素大致可以分为遗传、神经发育、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等。
[多选题]下列哪项症状是酒中毒所致震颤谵妄的常见症状
定向障碍
错觉
妄想
解析:震颤谵妄是在慢性酒中毒基础上出现发生的急性精神障碍,特点是意识模糊,定向障碍,有大量的幻觉,内容恐怖,可伴有片段的妄想,同时出现手、舌和全身肌肉的粗大震颤。
[单选题]下列哪种情况属于气功偏差所致精神障碍
练功者在暗示下进入自我诱发的意识改变状态
解析:气功所致精神障碍是指由于气功操练不当(如每日练习过多),处于气功态时间过长而不能收功的现象,表现为思维、情感,及行为障碍,并失去自我控制能力,俗称“走火入魔”。