正确答案: ABCDEF

Bishop宫颈成熟度评分 孕妇宫高、腹围 胎心电子监护 胎儿超声检查 胎儿脐动脉S/D比值 羊水指数检查

题目：初产妇，24岁，妊娠43周，自觉胎动减少2天。血压110/70mmHg，胎位左枕前(LOA)，无头盆不称征象。

解析：对于过期妊娠者，在核实孕周后，应确定胎盘功能是否正常，以指导产科干预。通过胎动计数、胎心电子监护、超声评估羊水、脐动脉S/D值等评估胎儿宫内储备能力。对于过期妊娠而无胎儿窘迫及头盆不称者，结合宫颈评分，可予引产。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]胎膜早破的病因是

宫颈内口松弛

下生殖道感染

多胎妊娠

头盆不称

创伤

解析：导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果，包括：1.感染，感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。2.胎膜发育不良;原因很多，除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关，使得胎膜抗张能力下降。3.子宫颈功能不全：子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛，前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。4.宫腔内压力异常：宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常；宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。5.创伤和机械性刺激：主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动；医源性的包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和剥膜引产等。因此选择ABCDE。

[多选题]初产妇，孕36周，因上楼时心悸、气促就诊。查体：心率88次／分，呼吸22次／分，血压140/90mmHg，心界稍向左侧扩大，心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音，左肺底偶闻及啰音，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)。可能的诊断是

正常妊娠改变

妊娠高血压综合征

解析：题中患者有妊娠高血压综合征临床表现：妊娠20周后出现高血压、尿蛋白，水肿。患者明显血压轻度升高，蛋白尿增多，水肿明显。 妊娠高血压综合征性心脏病：患者心悸、气急、劳累后更甚，左肺底偶闻及啰音有细湿啰音。X线检查示间质水肿。所以答案为CD。