正确答案: D

250～300ml

题目：护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了（）。

解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5～10ml；出现黑便表明出血量在50～70ml以上；胃内积血达250～300ml时可引起呕血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。

患者兴趣

解析：患者的兴趣不是急救中需要评估的内容，不管患者有无兴趣，一切以抢救患者的生命为主。

[单选题]最容易发生胆囊结石嵌顿的部位是（）。

胆囊颈部

[单选题]导致肛裂患者排便后出现再次持续疼痛的原因主要是（）。

肛管内括约肌痉挛性收缩

解析：肛裂患者排便时粪块刺激溃疡面的神经末梢，引起短暂疼痛后缓解，以后因肛管内括约肌痉挛再次剧痛，直至括约肌疲劳后肌肉松弛。

[单选题]下列属于外科急腹症特点的是（）。

腹痛在前，发热、呕吐在后

解析：外科急腹症特点是先有腹痛而后有发热、恶心、呕吐，内科疾病引起急腹症多先有发热、呕吐。

[单选题]患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

[单选题]门静脉高压征形成后首先出现的是（）。

脾肿大

解析：门静脉血流受阻时，首先出现脾充血肿大。长期的脾窦充血，发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生，引起脾破坏血细胞的功能增加，因此，就形成充血性脾肿大和脾功能亢进。选B。避错：本题部分考生可能会选择D，认为门脉高压可引起食管静脉曲张破裂，从而引起呕血，但这不是最早出现的，题干中A、B、C、D、E均是门脉高压的临床表现，最先出现的应是B脾肿大。门脉高压形成之后，脾充血肿大，脾窦长期充血发生纤维组织和脾髓细胞增生，发生脾亢。