[单选题]慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能是诊断为（）

正确答案 ：D

右肾结核

解析：肾结核多发于20～40岁青壮年人，男多于女，90％为单侧。临床型肾结核的临床表现如下：(1)慢性膀胱刺激症状：75％～85％的病人有此症状，是肾结核最常见最具特征性的临床表现。最早出现尿频，随着病情延长，尿频加重，甚至尿急、尿痛。这是结核性膀胱炎症所致。当膀胱挛缩时，尿频更甚，每日可达数十次，甚至呈淋漓状尿失禁。(2)血尿和脓尿：常在尿频后出现血尿，多为终末血尿，是膀胱三角区结核性溃疡所致，可以是肉眼或镜下血尿。此外还可见尿液混浊，或呈洗米水样，并含有碎屑或絮状物，镜下可见大量脓细胞。(3)腰痛：肾结核一般无明显腰痛，当结核影响到肾包膜和继发感染时，或输尿管被血块或干酪样物质堵塞时，或合并对侧肾积水时可出现腰部钝痛、胀痛或绞痛。(4)全身症状：肾结核可无全身症状，晚期病人或合并其他器官的活动性结核时，可出现消瘦、发热、盗汗、贫血、乏力、食欲减退等症状。双肾结核或一侧肾结核合并对侧严重肾积水时，可出现慢性肾衰竭症状，如水肿、贫血、恶病质、恶心、呕吐、少尿或无尿等。

[单选题]男，40岁。诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行（）

正确答案 ：B

右肾造瘘术

解析：肾造瘘术适用于晚期肾结核，膀胱挛缩合并对侧肾严重积水伴尿毒症，不能耐受肾切除者，先作积水侧肾造瘘，待肾功能有所恢复，病情缓解后作结核肾切除。

[多选题]挛缩膀胱可见于下列哪些疾病（）。

正确答案 ：BC

膀胱结核

慢性间质性膀胱炎

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