正确答案: C

不需干涉产程进展，继续观察

题目：经产妇，31岁，39周妊娠。主诉宫缩痛，宫缩每3～4分钟1次，宫口从1cm扩张至2cm，用时超过3小时，估计胎儿体重3600g。下一步正确处理是（）

解析：患者处于潜伏期，潜伏期最长时限为16小时，患者目前状态正常，属于正常分娩，应继续观察产程变化。胎儿头皮血pH监测是从胎儿头皮取少量血液以评估胎儿酸血症，判断胎儿是否缺氧。

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[单选题]妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗，正确的描述是（）

产后胰岛素用量减为产前用量的1／3～1／2

解析：明确诊断为GDM的患者，经饮食调理3～5天后，餐前血糖≥5.8mmol／L即应应用胰岛素治疗。随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至32～33周妊娠达到峰值，部分患者晚孕期胰岛素用量降低。选择性剖宫产术前晚需要停用长效胰岛素，手术当日停用中短效胰岛素。产后1～2周胰岛素用量恢复至孕前水平。

[单选题]关于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠指征的描述，不正确的是（）

肾功能进行性恶化，血肌酐值≥132μmol／L

解析：肾功能进行性恶化，血肌酐值≥265.2μmol／L。

[单选题]早期卵巢恶性上皮性肿瘤（Ⅰ～Ⅱ期）的手术范围是（）

子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除

解析：早期卵巢恶性上皮性肿瘤手术起关键作用，尤其是首次手术更重要。一经 疑为恶性肿瘤应尽早剖腹探查。若为早期卵巢恶性上皮性肿瘤（Ⅰ～Ⅱ期），应行全面确定分期的手术，包括腹水或腹腔冲洗液作细胞学检查；全面探查盆、腹腔，包括横膈、肝、脾、消化道、腹膜后各组淋巴结及内生殖器；对可疑病灶及易发生转移部位多处取材作组织病理学检查；全子宫和双附件切除（卵巢动静脉高位结扎）；盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫；大网膜和（或）阑尾切除。

[单选题]女性，16岁。于15岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为（）

原发性痛经

解析：原发性痛经的疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1天疼痛最剧，常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛。持续2～3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。

[单选题]足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。

[单选题]女，34岁，G3P0。既往月经规律，5～6天/30天，有继发不孕史6年，现停经10周。盆腔检查：子宫妊娠10周大小、质软，左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物，界限清楚。B超提示：宫内早孕，左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声，可见内生乳头。血清CA12545U/ml，β-HCG8万U/L。