正确答案: C

吗啡

题目：缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是（）。

解析：吗啡是缓解急性心肌梗死疼痛最有效的药物，对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。硝酸酯类药物通过降低心肌耗氧和改善缺血区心肌供血而缓解心绞痛；硝苯地平通过扩管降压，多用于高血压的治疗。故本题选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某药半衰期为5小时，1次用药后从体内基本消除（消除95%以上）的最短时间是（）。

1天左右

解析：半衰期公式：放射性物质的原子核改变速度dN/dt与当时剩余的原子核的总数（N）还有时间（t）成正比。即dN/dt=λdt，其中λ为衰变率。所以95/5=19。故本题选B。

[单选题]对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是（）。

二甲双胍

解析：二甲双胍可减少外源性葡萄糖吸收及糖原异生，促进脂肪组织摄取葡萄糖，适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。优降糖和甲苯磺丁脲均具有较强降糖作用。氯磺丙脲用于治疗轻、中度成年型糖尿病。甲磺吡脲降血糖作用比较缓和，适用于非胰岛素依赖型糖尿病患者，尤其是合并微血管病变者。故本题选B。

[单选题]属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是（）。

磺胺嘧啶

解析：流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为青霉素，但因现今耐药程度逐渐增强，故磺胺类抗生素也作为治疗的首选药物之一，其中磺胺嘧啶较常用。故本题选B。

[单选题]患者，女，45岁。因急腹症入院，诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用（）。

环丙沙星

解析：环丙沙星主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿系、消化道、皮肤软组织的感染及胆囊炎、胆管炎、中耳炎、副鼻窦炎、淋球菌性尿道炎等。故本题选E。

[单选题]在碱性尿液中弱碱性药物（）。

解离的少，再吸收多，排泄慢

解析：【考点】体液pH对药物分布的影响。弱酸性药物，在酸性体液中或弱碱性药物在碱性体液中，药物的非离子型部分较多，较易转运进入组织细胞。反之，弱酸性药物在碱性体液或弱碱性药物在酸性体液中，则药物离子型部分较多，难以进行分布。因此改变体液的pH可以明显影响药物的跨膜转运。临床上当弱酸性药物（如巴比妥类）过量中毒时，常碱化血液和尿液，以加速药物从肾脏排泄。

[单选题]药物的首关消除可能发生于（）。

口服给药后

解析：【考点】首关消除的概念。药物口服吸收后经门静脉入肝脏，如首次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环的药量减少，此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉，故可避免首关消除。

[单选题]长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重（）。

迟发性运动障碍

解析：【考点】氯丙嗪的不良反应。服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。