[单选题]下列哪种因素与决定房颤是否进行抗凝治疗无关()
正确答案 :D
是否已使用抗心律失常药物
解析:脑栓塞是房颤的主要并发症,是否使用抗心律失常药物不是房颤发生脑栓塞的危险因素,不影响决定是否进行抗凝治疗和抗凝强度。其他选项均为房颤发生卒中的危险因素。
[单选题]左前分支阻滞的心电图特点为()
正确答案 :A
Ⅰ、aVL导联呈qR波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波
解析:A选项内容是左前分支传导阻滞的心电图特点。
[单选题]预激综合征可见于()
正确答案 :D
心肌病
解析:患者大多无明确的心脏病基础或异常征象,但也见于某些先天性心血管病,如三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂与心肌病等可并发预激综合征。
[单选题]下列不能用于治疗心律失常的是()
正确答案 :D
氢氯噻嗪
解析:氢氯噻嗪为利尿药。
[单选题]洋地黄类的毒性反应最早出现的是()
正确答案 :B
食欲减退
解析:洋地黄类药物口服制剂较多见胃肠道反应,多表现为食欲减退,较早出现。而视物模糊和心律失常等副作用出现在洋地黄达到一定的血药浓度之后,通常出现较晚。
[单选题]以下是电复律和电除颤的可能并发症,但哪项不是()
正确答案 :B
气胸
解析:电复律和电除颤的并发症包括诱发各种心律失常,出现急性肺水肿、低血压、体循环栓塞和肺动脉栓塞,血清心肌酶增高以及皮肤烧伤等,而气胸不是并发症。
[单选题]男性,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后患者气促症状未进一步加重、未再发心绞痛,但出现频发多源性室性期前收缩。根据上述病情最重要的检查应选择()
正确答案 :A
查血清钾浓度
解析:这种情况应考虑洋地黄中毒的可能,由于低钾血症容易导致洋地黄中毒,所以应该查血清钾浓度。
[单选题]房室结折返性心动过速()
正确答案 :C
经皮射频消融治疗
解析:1.现有的抗心律失常药物复律综合效果以胺碘酮相对更好。2.多见于年轻不合并器质性心脏病的女性,此类心律失常首选β受体阻滞药治疗,部分可采用β受体阻滞药联合维拉帕米或地尔硫治疗。3.射频消融根治率99%以上,首选射频消融治疗。4.射频消融根治率99%以上,首选射频消融治疗。5.典型房扑是一种折返性心动过速,有特征性的心电图改变,折返环的峡部位于下腔静脉和三尖瓣环之间的三尖瓣峡部,射频消融治疗安全性和成功率均较高。
[单选题]女性,25岁,职员,时有心悸,心电图示有提前出现P波,此P波后无QRS波()
正确答案 :A
房性期前收缩
解析:1.二度Ⅰ型房室传导阻滞P-R间期逐渐延长,二尖瓣关闭时间不规律,由于各心搏的舒张期长短不一,舒张末期左心室残余血量不同,所以心音强弱不一。2.室性心动过速时可出现部分心室被正常传导途径所激动,部分心室被室性心动过速波形所激动的情况,出现QRS波波形界于室上性波形和室性波形之间的情况,这称为室早融合波,是室性心律失常的特征性现象。3.这是房性期前收缩伴期前收缩未下传的情况。4.窄QRS波提示为房性期前收缩或交界性期前收缩,房性期前收缩的P波位于QRS波前,而交界性期前收缩的P波可位于QRS波前、之中或之后。5.QRS波宽大畸形,代偿间隙完全是室性期前收缩的心电图特点。
[单选题]室上性心动过速电复律能量()
正确答案 :B
100~150J
解析:1.心房颤动电复律能量100~200J。2.房扑电复律能量50~100J。3.室上性心动过速电复律能量100~150J。4.室性心动过速电复律能量100~200J。5.心室颤动电复律能量200~360J。
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