正确答案:

题目：大型房间隔缺损后期出现发绀时肺血管改变是（）

解析：大型房间隔缺损时，大量左向右分流最使肺循环血流量增加，当超过肺血管床的容量限度时，出现容量性肺动脉高压，肺小动脉痉挛，肺小动脉中层和内膜层渐增厚，管腔变小、梗阻。随着肺血管病变进行性发展则渐变为不可逆的阻力性肺动脉高压，即梗阻型肺动脉高压。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下符合持续性室性心动过速临床特点的是（）

常伴明显血流动力学障碍

[单选题]法洛四联症最常见的并发症是（）

脑血栓

解析：法洛四联症常见的并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。

[单选题]下列先天性心脏病可出现原发性左心衰的是（）

解析：动脉导管未闭时，通过导管引起左向右分流使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，左心负荷加重，导致左心房扩大，左心室肥厚扩大，甚至发生充血性心力衰竭。

[单选题]关于差异性发绀，下列错误的是（）

发生在完全性大动脉转位

解析：动脉导管未闭患儿，当肺动脉压力超过主动脉压时，产生肺动脉血流逆向分流入降主动脉，患儿表现为下半身发绀，左上肢有轻度发绀，右上肢正常，称为"差异性发绀"。

[单选题]室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期杂音是因为（）

相对性二尖瓣狭窄

[多选题]治疗慢性心力衰竭时，可能引发高钾血症的药物有（）

血管紧张素转化酶抑制药

螺内酯（安体舒通）

β-受体阻滞药

洋地黄