[单选题]肾病综合征患者的凝血因子改变最为明显的是()。
正确答案 :E
纤维蛋白原升高
解析:NS患者的凝血因子改变,以纤维蛋白原水平增高最为明显。纤维蛋白原水平增高可达10g/L,这是由于合成增加的结果,这种增高与其从尿中丢失的量成正比。
[单选题]在急性缺血性综合征中血栓的研究表明,血浆中哪种物质水平是血栓形成的独立危险因素()。
正确答案 :D
Fg
解析:纤维蛋白原是肝脏合成的一种血浆糖蛋白,可参与血栓及冠状动脉的形成和发展,是反映血栓状态一个指标,也是急性冠状动脉事件的独立预报因子之一。纤维蛋白原升高提示机体纤溶活性降低,促血栓形成。
[单选题]凝块稳定性试验是()。
正确答案 :C
定性试验
[单选题]检测纤维蛋白原时,受FDP含量影响较大的是()。
正确答案 :A
Clauss法
解析:Clauss法和PT衍生法:测定的是纤维蛋白原的功能,由于纤维蛋白原(FIB)的异质性,当FDP增高时,Clauss法测定结果会受到影响。
[单选题]凝血因子活性测定时,基质血浆中除了缺乏因子,其他凝血因子的水平必须()。
正确答案 :C
正常
解析:缺乏因子的基质血浆所缺乏的因子水平应小于1%,而其他因子的水平必须正常。
[单选题]Clauss法检测血浆纤维蛋白原含量时,加入以下哪种物质进行反应()。
正确答案 :B
凝血酶
解析:Clauss法根据纤维蛋白原与凝血酶作用最终形成不溶性纤维蛋白的原理,将凝血酶加到血浆中,使纤维蛋白原变成纤维蛋白,血浆便出现凝固。在有足量的凝血酶时,与不同含量的纤维蛋白原作用,其出现血浆凝固的时间与纤维蛋白原含量呈负相关。
[单选题]下列凝血因子中,草酸盐抗凝剂对其保护较差的是()。
正确答案 :C
凝血Ⅴ因子
[单选题]血小板生存期缩短的疾病有()
正确答案 :D
脾功能亢进
解析:脾功能亢进时血小板破坏增多,血小板生存期缩短。
[单选题]血小板聚集能力增高见于哪种疾病()
正确答案 :E
心肌梗死
解析:PAgT增高反映血小板聚集功能增强,常见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病。心肌梗死为血栓性疾病,血小板聚集能力增强。急性白血病和MDS骨髓异常造血,血小板数量减少,功能差,肝硬化患者脾功能亢进,导致血小板数量减少,均可以使血小板聚集能力减低。
[单选题]在凝血过程中形成的凝血酶原酶是()。
正确答案 :C
FⅩa-Ⅴa-Ca2+-PF3复合物
解析:血液凝固是一个复杂的过程,包括内源性凝血途径和外源性凝血途径,在凝血途径中参与的凝血因子及形成的复合物容易混淆,需认真分清记忆。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活起始,形成FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物,然后激活因子Ⅹ为Ⅹa;外源性凝血途径由组织因子TF起始,形成TF-Ⅶa-Ca2+复合物,然后激活因子Ⅹ为Ⅹa;共同凝血途径中,活化的F、Ⅹa与活化Ⅴa、Ca2+、PF3形成凝血酶原酶,激活凝血酶原为凝血酶,最后将纤维蛋白原裂解,形成纤维蛋白单体。
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