正确答案: A

淤血红润期

题目:患者,男性,75岁,因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛,判断该压疮属于()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,65岁,诊断为白内障入院,在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理,下列哪项是错误的()。
  • 整理病历,将医嘱单放在最后一页


  • [单选题]禁用热水坐浴的情况是()。
  • 妊娠后期

  • 解析:女性患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。

  • [单选题]患者,男性,22岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是()。
  • 将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

  • 解析:TAT过敏试验阳性结果的判断为:局部皮丘红肿,硬结>1.5cm,红晕>4cm,有时出现伪足,主诉痒感。此时应采用TAT脱敏注射法:将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组,分别加入生理盐水至1ml,每隔20分钟注射1次。

  • [单选题]为提高检出率,留取粪便查寄生虫卵时,应采集()。
  • 不同部分的粪便

  • 解析:采集便标本查寄生虫虫卵时,应留取不同部位的粪便,以提高检出率。

  • [单选题]患者张先生,食管-胃底静脉曲张,应给予()。
  • 少渣饮食


  • [单选题]患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。

  • [单选题]患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。

  • [单选题]护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为()。
  • 上身,臀部,下肢

  • 解析:从床上向平车挪动法搬运患者的方法:将推车紧靠床边,将毛毯或盖被平铺于平车上,护士协助患者移向床边,护士用身体抵住平车。协助患者以上身、臀部、下肢顺序向平车挪动,使患者躺卧舒适,用毛毯包裹患者,露出头部。从平车向床上挪动患者时,顺序相反,即下先挪动下肢、臀部,再挪上半身。故本题选C。避错:本题较容易出错,错误选择A,大部分考生容易将平车运送法的挪动顺序混淆,因为从平车向床上移动与床上向平车挪动的顺序是相反的。所以需要识记,防止混淆。

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