正确答案: B

腹膜后血肿

题目：男，52岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体：P120次分，BP80/50mmHg，颜面苍白，腹部明显压痛：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性。腹腔穿刺抽出约15ml血性液体。首先应考虑骨盆骨折合并（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胫骨开放性骨折，清创与石膏固定后36小时，患者高热，脉快，伤口剧痛，大量恶臭渗出液，X线片示皮下有气体，应首先考虑（）

气性坏疽

[单选题]有一前臂双骨折的青年患者，经急诊手法复位失败，此时治疗上应采取的合理治疗是（）

手术切开复位及内固定

[单选题]如果是头下型骨折并有移位，治疗应该是（）

人工关节置换

解析：手术指征：①内收型和有移位的骨折；②65岁以上老人股骨头下型骨折；③青少年的股骨颈骨折；④股骨颈陈旧性骨折不愈合、影响功能的畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髋关节骨性关节炎者适合人工关节置换术。

[单选题]不是股骨干骨折髓内针内固定的明确指征的是（）

3岁以内儿童

解析：3岁以下儿童适用于垂直悬吊皮肤牵引，髓内针内固定会影响儿童发育。

[单选题]断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是（）

血管吻合的质量

[单选题]24岁男性，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后，应按哪个顺序进行再植手术（）

固定骨骼→修复肌腱→吻合动、静脉→修复神经→闭合创口

[单选题]男性患者，26岁。截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝、踝反射亢进，巴宾斯基反射阳性，疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以（）

第7胸椎为中心

[单选题]患者女，51岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。