正确答案: C

清除积痰

题目：患者，男，65岁，有慢性咳嗽咳痰史25年，近2年来呼吸困难逐渐加重，发绀，伴双下肢水肿，考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染，咳嗽、咳痰加重，维持呼吸通畅的重要措施是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]能反映急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型症状是（）。

进行性呼吸困难

[单选题]患者，女，61岁，慢性阻塞性肺疾病缓解期。护士指导其练习腹式呼吸，吸气与呼气时间之比应为（）。

1：2或1：3

[单选题]护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括（）。

卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾

解析：支气管哮喘时应进食营养丰富、高维生素的清淡流质、半流质饮食，禁食某些过敏性食物，鱼、虾、蛋等。

[单选题]患者，男性，30岁，儿时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症十余年，近一周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。该患者患支气管扩张症的机制是（）。

支气管感染和阻塞

[单选题]患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

[单选题]患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。

[单选题]患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。

[单选题]肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是（）

金黄色葡萄球菌

解析：脓胸、脓气胸的常见病原体常为金黄色葡萄球菌，革兰阴性杆菌次之。故本题选C。避错：脓气胸大多数继发于肺部感染如肺炎、肺脓肿、脓胸。肺炎或脓胸可使肺部边缘的肺泡或小支气管破裂，形成支气管瘘管，以致胸膜腔与支气管系统互相通连，成为气胸。如胸膜腔内有脓液，即成脓气胸。葡萄球菌肺炎时，肺内小脓肿极易破裂入胸腔而成脓气胸。故选C。