正确答案: E

增强免疫力

题目:下面哪项不是中枢神经系统感染性疾病的主要治疗原则()

解析:中枢神经系统感染的治疗原则是:针对病原体治疗、抑制炎症、降颅压预防脑疝、防止感染性休克,防止癫癎等其他并发症,但不包括增强免疫力。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]对头孢菌素描述错误的是()
  • 第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强

  • 解析:第一代头孢菌素的特点:对革兰阳性菌包括耐青霉素G金葡菌较第二、第三代强;对各种β-内酰胺酶的稳定性远较第二、第三及第四代差;对肾具有一定毒性,与氨基苷与氨基苷类抗生素或强效利尿药合用时会加剧其毒性作用。第二代头孢菌素的特点:对革兰阴性菌和多数肠杆菌属细菌同具相当活性;对各种β-内酰胺酶较稳定;对肾毒性小;对铜绿假单胞菌无效。第三代头孢菌素的特点:抗菌活性强,抗菌谱更广;对β-内酰胺酶稳定,对产生β-内酰胺酶的革兰阳性及阴性菌均有效:对铜绿假单胞菌、产碱杆菌、沙雷菌和肺炎克雷伯菌具有良好的抗菌作用,但对革兰阳性菌的活性不如第一代;有一定量能渗入炎症脑脊液中;对肾基本无毒性。

  • [单选题]第三类型腹膜炎的特点,正确的是()
  • 以上都是

  • 解析:第三类型腹膜炎是指原发性或继发性腹膜炎经积极治疗后,48小时症状无明显缓解,腹腔感染仍持续存在或复发的。其特点包括多发生于危重病患者,多伴有脏器功能衰竭,持续全身感染伴反复发作腹腔感染,致病菌多重耐药。故选择E。

  • [单选题]男性,52岁。糖尿病史5年,1周来低热37.8℃,伴咳嗽,痰中偶带血,胸片示在右肺中叶多发片状结节阴影,ESR85mm/小时,痰涂片抗酸染色(+)。

  • [单选题]男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。。

  • [单选题]患者,女性,34岁。主因"发热,尿频,尿急1天"就诊。查体:体温39℃,血压130/70mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,蛋白(+)。

  • [单选题]男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。

  • [单选题]细菌能否引起特殊临床表现主要取决于()
  • 细菌的毒素

  • 解析:1.细菌的基本结构和特殊结构4.能引起疾病的性质,称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用,与其毒力强弱、进入机体的数量,以及是否是侵入机体的适当门户和部位有密切的关系。细菌的毒力是病原菌致病性的强弱程度,是致病性强弱的概念。毒力的物质基础有侵袭力和毒素。侵袭力是指突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制,进入机体定居、繁殖和扩散的能力。细菌的毒素是病原菌的主要致病物质,是指细菌在黏附、定居及生长繁殖过程中合成并释放的多种对宿主细胞结构和功能有损害作用的毒性物质。毒素的种类依据毒素产生的来源、性质和作用的不同,分有外毒素和内毒素两种。外毒素具有良好的抗原性,在0.3%~0.4%甲醛液作用下,经过一定时间可使其脱毒,而仍保留外毒素的免疫原性,称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素,起到对机体有益的作用。

  • [单选题]金黄色葡萄球菌引起的血管内导管相关感染,抗生素治疗疗程为()
  • ≥2周

  • 解析:1.血管内导管相关感染患者,抗生素治疗反应性好,无明确免疫低下、心脏瓣膜病和血管内假体,可行短程治疗(2周以内)。2.感染性心内膜炎为导管相关性血流感染的严重并发症,其抗生素治疗应长于4周。3.感染性心内膜炎为导管相关性血流感染的严重并发症,如为真菌性心内膜炎,抗真菌治疗疗程不短于6周。4.念珠菌性血管内导管相关感染,应立即抗真菌治疗,疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后2周。5.金黄色葡萄球菌引起的血管内导管相关感染,抗生素治疗至少2周。

  • [单选题]脑脊液糖轻至中度减少,氯化物增多()
  • 结核

  • 解析:5.中枢神经系统病毒性感染的脑脊液特点:①淋巴细胞或者单核细胞增高;②蛋白质高于正常,多低于1.5g/L;③糖和氯化物均正常;细菌感染的脑脊液特点:外观浑浊,白细胞增多,蛋白含量增多,糖及氯化物含量降低。结核性脑膜炎的脑脊液特点:外观呈毛玻璃样,淋巴细胞增高,蛋白质中度增高,糖及氯化物减少;螺旋体感染于脑脊液中发现螺旋体抗体阳性,脑脊液中嗜酸性粒细胞增多,多见于寄生虫感染。

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