正确答案: C

补充血容量

题目：休克缺血期的发病学治疗主要是使用（）

解析：1.过敏性休克是由于血管扩张引起，如不及时应用缩血管药物，如肾上腺素将导致患者短期内死亡。2.休克缺血期组织灌注不足，故采取的措施首先应该恢复足够的血液灌注和补足血容量，血容量恢复正常后，如交感兴奋能很快恢复正常而不需要使用扩血管药物。3.休克淤滞期是失代偿期，补足血容量后，应用扩血管药物对于微循环的淤滞常收到良好的治疗效果。4.低动力型休克即低排高阻型休克，外周血管阻力升高，所以应使用扩血管药物降低外周阻力，有助于增加心排血量。5.心搏呼吸骤停早期（

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学习资料的答案和解析：

[单选题]休克时交感-肾上腺髓质系统处于（）

先兴奋后抑制

解析：休克时交感-肾上腺髓质系统先处于强烈兴奋状态，血液中的儿茶酚胺大量增加，外周血管收缩，组织微循环灌流量明显减少。而后出现抑制，最后出现衰竭。

[单选题]患者男，32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）

脾破裂

解析：脾破裂是腹部内脏最容易受损的器官，可发生休克，肝破裂后可能有胆汁进入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征更为明显。患者腹部钝性伤，可排除消化道出血。患者经抗休克治疗后好转，表示排除感染性休克，感染性休克需控制感染，气胸一般不引起休克。故选C。

[单选题]常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者，必要时可试用哪种药物治疗（）

糖皮质激素

解析：酚妥拉明、多巴酚丁胺、毛花苷C都属于常规抗休克措施。对于顽固性休克，可试用糖皮质激素，机制未明，可能与糖皮质激素的抗炎症、强心作用有关，也因为它是应急状态下机体内量增加较多的激素。故27题选E。