正确答案: A

细菌性痢疾

题目:男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。该患者最可能的诊断是()。

解析:【考点】细菌性痢疾的诊断和治疗。该患者突然寒战,高热达39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重,稀便转为脓血便,化验便常规结果也支持细菌性痢疾,因此最可能的诊断是细菌性痢疾;如要确诊,细菌培养,找到痢疾杆菌。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]流行性出血热少尿期的治疗不包括()。
  • 补充血容量

  • 解析:流行性出血热少尿期的治疗以稳定机体内环境、利尿、导泻和透析治疗为主。选项A为低血压休克期的治疗方法。故本题选A。

  • [单选题]高热,头痛,呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直,最可能的诊断是()。
  • 流行性脑脊髓膜炎

  • 解析:高热、头痛、呕吐和颈项强直都是脑膜炎的表现,瘀点瘀斑是流脑的特异性临床表现,由流脑双球菌栓塞血管导致。颈项强直为脑膜刺激征。伤寒的特异性体征为玫瑰疹。其他选项一般不伴有皮疹。故本题选B。

  • [单选题]男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔粘膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示:白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适()。
  • 艾滋病

  • 解析:【考点】艾滋病的诊断。该中年男性病人曾在国外居住多年,可能有流行病学史,而且半年持续低热、体重减轻、周身淋巴结肿大、口腔粘膜反复感染而大量抗生素治疗无效,因而最可能是艾滋病,因为高危人群若存在下列情况两项或两项以上,应考虑艾滋病可能:①体重下降10%以上;②慢性咳嗽或腹泻1个月以上;③间歇性或持续性发热1个月以上;④全身淋巴结肿大;⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性疱疹;⑥口腔念珠菌感染。若要诊断艾滋病还要检查抗HIV。

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