[单选题]女性,35岁。跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑()
正确答案 :B
Smith骨折
解析:腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。
[单选题]男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()
正确答案 :B
伸指、伸腕功能丧失
解析:肱骨干骨折并有桡神经损伤患者伸指伸腕功能均会出现障碍。
[单选题]男性,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是()
正确答案 :D
踝关节外侧副韧带损伤
解析:患者伤后仍然能够行走,骨折的可能性较小,而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤,表现为外踝前外下方肿胀,压痛,局部瘀血。
[单选题]男,16岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2h,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()
正确答案 :E
是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系
[单选题]男,15岁,右上臂下段跌伤,局部肿痛,畸形瓦活动障碍,在当地医院给予手法复位及小夹板外固定,1d后,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X线显示肱骨踝上骨折对位不良,此时会引起何种最严重的并发症()
正确答案 :C
缺血性肌挛缩
[单选题]下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素()
正确答案 :E
伤口感染
[单选题]腰椎间盘突出病人,CT检查无法明确显示()
正确答案 :E
椎管内其他占位性病变
[多选题]骨折治疗过程中下列哪些是妥当的()
正确答案 :ABCDE
复位
固定
功能锻炼
适当的药物治疗
对病人进行宣教,取得配合
解析:上述前四项是骨折治疗的原则,最后一条是重要的一条,病人不配合是治疗失败的重要因素之一。
[单选题]男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
正确答案 :
[单选题]男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4~胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80%。心电图检查窦性心动过速。
正确答案 :
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