正确答案:

题目:3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。

解析:1.咳嗽变异型哮喘仅有咳嗽,发作时体征为两肺布满哮鸣音,呼气相尤其明显,并有肺气肿体征。轻度哮喘时,可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加,呈过度充气征象。并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应X线征象。目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇(舒喘灵),用法为口服2~4mg,每日3次;或用气雾剂喷吸100~200μg。每日3~4次。哮喘是肺通气功能障碍,二氧化碳不能有效排出,可发生呼吸性酸中毒,应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。具有下列各项条件者可应用机械通气:①严重的持续性呼吸困难;②呼吸音减弱,随之哮鸣音消失;③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限;④意识障碍,甚至昏迷;⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善,PaCO≥8.6kPa(65mmHg)。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]心脏传导系统不包括()
  • 中心纤维体


  • [单选题]有关触发活动的描述,不正确的是()
  • 触发活动多发生于动作电位的2相


  • [单选题]下列有关折返的描述,不正确的是()
  • 心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同,相互连接形成一个开放环


  • [单选题]阵发性室性心动过速需要及早终止其发作,其最主要的原因是()
  • 可发展为心室颤动


  • [单选题]惊厥持续状态时,控制惊厥首选()
  • 地西泮(安定)


  • [单选题]抢救休克时,大剂量快速应用的碱性药(重碳酸钠)()
  • 可引起高渗血症及碱中毒


  • [多选题]关于先天性肾上腺皮质增生症失盐型,说法正确的是()
  • 醛固酮合成减少

    低血钠

    代谢性酸中毒

    血17-羟孕酮升高

    高血钾


  • [多选题]左向右分流先心病的共同特征是()
  • 肺血增多,肺动脉段突出

    容易并发肺部感染

    生长发育落后

    肺动脉瓣区第二音增强


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