正确答案: E
眼睑
题目:急性肾炎水肿最初开始的部位()
解析:急性肾炎70%病例有水肿,晨起明显,轻者仅眼睑、面部水肿,重者全身水肿,水肿呈非凹陷性,水肿的同时伴尿量减少。
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[单选题]急性粟粒型肺结核伴结核性脑膜炎时,在应用足量抗结核药物的同时,可加用泼尼松,疗程为()
1~2个月
解析:急性粟粒型肺结核或称急性血行播散型肺结核,常是原发综合征恶化的结果。是由于胸腔内淋巴结或原发灶内大量结核菌进入血流所引起,多见于婴幼儿初染后3~6个月以内。治疗原则;早期抗结核治疗甚为重要。目前主张分两阶段进行化疗,即强化治疗阶段和维持治疗阶段,此方案可提高疗效。在强化治疗阶段,即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM,SM能杀灭在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌。PZA能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌。总疗程1年半以上。 伴严重中毒症状、呼吸困难和结核性脑膜炎时,在应用足量抗结核药物的同时,可加用肾上腺皮质激素,如泼尼松每日1~2mg/kg,疗程1~2个月。
[单选题]5岁女孩,颜面四肢轻度浮肿2月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是()
肾炎性肾病综合征
解析:肾炎性肾病:发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重。原发性肾病综合征辅助检查:1.尿液检查:尿蛋白定性多为(+++)~(++++),24小时尿蛋白定量>0.05~0.1g/kg,或随意尿蛋白(mg/dl)/肌酐(mg/dl)>3.5,可有透明管型和颗粒管型,肾炎性肾病者可有红细胞。2.血液检査:血浆总蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白浓度<30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血胆固醇>5.7mmol/L;血沉明显增快;肾炎性肾病者可有血清补体降低,有不同程度的氮质血症。根据患儿临床表现应为:肾炎性肾病综合征。
[单选题]女,3岁。发热伴流涕、咳嗽、流泪。4天后体温达40℃,耳后发际出现皮疹,为淡红色斑丘疹,渐延及全身和手心足底,疹间皮肤正常。你考虑的初步诊断是()
麻疹
[单选题]患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。将患儿置于暖箱中,暖箱温度应调至()
33℃
解析:暖箱的温度应根据小儿的体重及出生日龄而定,该患儿出生体重2300g,初生2天后应调至33℃。
[单选题]患儿男,3岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是()
禁食,胃肠减压
解析:治疗原则为禁食,胃肠减压,纠正并维持水电平衡。
[单选题]新生儿窒息复苏,清理呼吸道后应立即()
拍打或弹足底以刺激呼吸