[单选题]甲状腺功能减退症的最常见原因是（）

正确答案 ：A

原发性甲状腺功能减退症

解析：甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应，致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。致病原因主要有：①桥本甲状腺炎引起的原发性甲状腺功能减退症，约占成人甲减的90%～95%以上，是最常见的病因；②继发性（垂体性）甲减较少见；③第三性（下丘脑性）甲减罕见；④末梢对甲状腺激素作用抵抗和受体缺乏、T3或T4受体的结合障碍。故选A。解题关键：原发性甲状腺功能减退症（甲减）是甲减最常见的类型。【考点】：甲状腺功能减退症（甲减）的原因

[单选题]下列哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现（）

正确答案 ：

解析：Cushing综合征（肾上腺皮质醇增多症），临床主要有向心性肥胖、多血质面容、水牛背、多毛、痤疮等，患者在腹部和大腿上还日，发现大致纵行分布的宽菱形的紫红色条纹，称为紫纹，月经紊乱，高血压，骨质疏松也不少见，男性患者可有阳痿表现。故选C。【考点】：Cushing综合征的临床表现

[单选题]患者男，患糖尿病6年，主诉注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化（）

正确答案 ：B

低血糖反应

解析：低血糖发作主要表现为交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症状，如虚弱、多汗、心悸、饥饿感、注意力不集中、意识模糊，甚至抽搐、昏迷，结合该患者的发病原因为注射普通胰岛素后较晚进食，故而答案选B。解题关键：低血糖症是糖尿病治疗过程中最常见，也是最重要的并发症。【考点】：糖尿病临床表现

[单选题]患者女，32岁。需要肠外营养支持，其营养液中葡萄糖每日最多为（）

正确答案 ：E

4～5g/kg

解析：临床上常根据病人体重、消耗量、创伤及感染的程度而定。一般每天需8386～16736kJ，每克葡萄糖约供热能14kJ，所以成人每日葡萄糖最多为4～5g/kg，答案选E。解题关键：肠外营养液由葡萄糖、氨基酸、脂肪、维生素、电解质、微量元素等混合制成。【考点】：甲状腺功能亢进治疗

[单选题]患者，男性，53岁，有7年糖尿病史，查血糖11.6mmol/L，血清胰岛素水平高于正常，为提高胰岛素在周围组织中的敏感性，促进糖代谢，护士为患者采取的护理措施应除外（）

正确答案 ：

[单选题]硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是（）

正确答案 ：A

A.粒细胞减少B.全血细胞减少C.血红蛋白降低D.肾功能受损E.药疹

解析：该药物的不良反应主要是粒细胞减少及药疹。粒细胞缺乏为致命性，多于初治2～3个月及复治1～2周发生。

[单选题]关于1型糖尿病的描述，下列哪项错误（）

正确答案 ：

[单选题]下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）

正确答案 ：

[单选题]患者女，25岁。1型糖尿病患者，一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热，2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查：体温38.7℃，脉搏132次／分，呼吸28次／分，皮肤干燥，呼吸深大，呼气有烂苹果味，心肺无异常，肝脾未触及。血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol／L，血钠140mmol／L，血钾4.2mmol／L，尿酮体（+++）。

正确答案 ：

[单选题]程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。

正确答案 ：

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