正确答案: A

压疮

题目：若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了（）

解析：肢体肿胀、肢体血运障碍易引起肢体功能异常，B、E选项排除；皮肤湿疹多为厌氧菌感染，上臂缺少感染源，故C选项排除；血栓性静脉炎较少出现，且该患者有腐臭气味，排除D选项。所以选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作，该患者最可能的诊断是（）

十二指肠溃疡

解析：A选项患者腹痛特点为进食油腻食物后腹痛加剧，腹痛多呈绞痛；B选项患者无特异性症状和体征，常有上腹部饱胀不适，尤以进餐后为甚，以及无规律的上腹部隐痛；D选项患者早期同慢性胃炎，当胃窦出现梗阻时可有恶心、呕吐宿食，贲门部癌可有进食梗阻感；E选项为进食后上腹痛，进餐后腹痛不能缓解，甚至加重；只有C选项为饥饿痛，进餐后缓解，常有周期性发作的特点。

[单选题]关于颅内肿瘤切除术后创腔引流，下列说法正确的是（）

解析：因为创腔引流的目的是引流血性渗液和气体，使残腔逐步闭合，故A不对。术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应与头部创腔水平面保持一致，以保证创腔内一定的液体压力，以避免脑组织移位；高于创腔平面难以达到引流的目的，故B不对。术后48小时后，可将引流袋略放低，以期较快引流出创腔内的液体，故C不对。引流3～4日后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管，以免形成脑脊液漏，故E不对，D正确。

[单选题]肺毛细血管楔压

有效循环血量不足

解析：肺毛细血管楔压(PCWP)能较好地反映左心房平均压及左心室舒张末期压。PCWP2.4kPa，说明心脏前负荷升高，应用利尿药或血管扩张药降低前负荷。

[单选题]搬动留置胸腔闭式引流的患者时应（）

用两把止血钳夹闭引流管

解析：胸腔闭式引流装置需要保持密闭，以避免患者的胸腔与外界相通。搬动患者时应注意防止引流瓶或引流管出现意外情况，需双重关闭引流管，以防空气进入。

[单选题]关于倾倒综合征患者的饮食指导不正确的是（）

解析：倾倒综合征患者在饮食上要少食多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质饮食，进食低糖类、高蛋白质饮食，餐时限制饮水，进餐后平卧10～20分钟，症状可减轻或消失。多数患者在术后半年到一年内能逐渐恢复。

[单选题]T管引流的作用不包括（）

解析：T管留置的作用包括引流胆汁、引流残余结石、支撑胆道，不能够改善消化功能。

[单选题]患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。

[单选题]估计失血量800ml以下，临床表现为（）

脉率100次／分以下，血压较高

解析：根据休克临床表现中失血量与脉搏、血压的关系来分析选择，估计失血量1600ml时，休克抑制期（重度）脉搏速而细弱或摸不清，收缩压

[单选题]提示血容量相对过多（）