[单选题]内囊出血的特征表现是()
正确答案 :D
出现三偏症状
解析:内囊出血的特点有:①一旦出血,临床症状常较严重;②内囊出血的急性期,病人常常头和眼转向病灶一侧,呈"凝视病灶"状态;③内囊出血后,由于血液破入到脑室,病人常出现头痛,颈项强直,腰椎穿刺脑脊液为血性;④主侧半球病变常伴有失语;⑤意识清醒者,常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,偏瘫肢体常常上肢重于下肢,肌张力降低,腱反射减弱或消失。数周之后,呈典型的上运动神经元性瘫痪。可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲)症状。故选D。解题关键:内囊出血的特征性表现是三偏症状,即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。【考点】:内囊出血的特点
[单选题]腰椎穿刺术后护理,不正确的是()
正确答案 :C
颅内压较高者宜多饮水
解析:腰椎穿刺术后的护理措施包括:①穿刺后嘱患者平卧4~6小时,24小时内不宜下地活动;②术后出现头痛且有体温升高者,应严密观察有无脑膜炎发现;③术后患者有恶心、呕吐、头晕者,可让其平卧休息,必要时按医嘱给予镇静止吐、止痛剂;④密切观察意识、瞳孔及生命体征,观察有无头痛、腰痛,有无脑疝及感染等穿刺后并发症。故选C。【考点】:腰椎穿刺术后护理
[单选题]脑血栓形成病人的表现()
正确答案 :D
晨起床时发现一侧肢瘫,神清
解析:脑血栓形成多见于45~70岁的中、老年人,常于安静休息或睡眠时急性发病,在数小时或1~2天内病情发展至高峰。临床表现主要有一侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语、偏盲;头痛、恶心、呕吐,甚至出现昏迷。常可在晨起床时发现一侧肢瘫,神志无改变。故选D。解题关键:脑血栓形成常晨起时发现一侧肢瘫,神志无改变;面瘫是由面神经炎所致的一种疾病,急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,病人往往是在清晨漱口时发现一侧口角歪斜等。【考点】:脑血栓形成的临床特点
[单选题]流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是()
正确答案 :
解析:流脑的护理诊断包括:①潜在并发症:惊厥、脑疝、呼吸衰竭;②组织灌流量改变:与内毒素导致微循环障碍有关;③皮肤完整性受损:与毛细血管通透性增高、渗出性出血有关;④有生命体征变化的可能:与颅内压高、脑水肿有关;⑤有负伤的危险:与意识障碍、惊厥有关;⑥体温过高:与脑膜炎感染毒血症有关。体温过高为流脑最常见的护理诊断,故选C。【考点】:流脑的护理诊断
[单选题]患者,36岁。7天前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天。体检:神清,颈软,四肢肌张力低,四肢肌力1级,腱反射减弱;双侧肘膝以下痛觉减退。下列辅助检查有助于本病的诊断的是()
正确答案 :C
腰穿脑脊液检查
解析:肌张力降低是指肌细胞相互牵引产生的力量降低,使肌肉不能正常活动。炎症可引起症状性肌张力异常。脊髓炎是感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。多有轻度前驱症状,如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状。以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。脑脊液压力不高。脑脊液中可见白细胞。蛋白含量正常或轻度增高。故选C。解题关键:脊髓炎应做腰穿脑脊液检查,以明确是何种病菌感染。【考点】:脊髓炎的辅助诊断
[单选题]患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是()
正确答案 :C
发病2小时后即可鼻饲流质
解析:中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状应考虑脑出血可能。①应卧床休息,避免情绪激动和血压升高。②保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物,吸氧,有意识障碍者禁食24~48小时。③降低颅内压,止血、亚低温治疗,密切观察生命体征。故选C。解题关键:脑出血有意识障或消化道出血者禁食24~48小时。【考点】:脑出血的护理
[单选题]脑血栓形成患者的常见临床表现,不包括()
正确答案 :
[单选题]对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥()
正确答案 :
[单选题]患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。
正确答案 :
[单选题]对脑血栓形成疾病最有意义的检查项目是()
正确答案 :D
CT、MRI
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