• [单选题]不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是()
  • 正确答案 :E
  • 尿中纤维蛋白降解产物升高

  • 解析:纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断原发性纤维症和肾病的指标,其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。

  • [单选题]如果患者血清BUN11.6mmol/L,Cr225μmol/L,提示患者肾功能处于()
  • 正确答案 :B
  • 氮质血症期

  • 解析:肾功能减退可分为4个阶段:肾贮备能力丧失期(血肌酐和尿素轻微升高);氮质血症期(血肌酐>170μmol/L,尿素氮>7.0mmol/L);肾功能衰竭期(血肌酐>442μmol/L,尿素氮17.9~21.4mmol/L);尿毒症期(肌酐>1800μmol/L,尿素氮>21.4mmol/L)。

  • [单选题]患者男性,21岁,咽部不适3周,水肿、尿少1周,轻咳,无发热,自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀,双眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。检查尿蛋白(++),RBC(+++),WBC偶见。发病以来精神、食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(+++),RBC(+)~(++)。可能诊断为()
  • 正确答案 :A
  • 急性肾小球肾炎

  • 解析:此患者蛋白尿、血尿、水肿均符合急性肾小球肾炎的诊断。

  • [单选题]患者,男性,35岁,因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰需每日测定()
  • 正确答案 :B
  • 血肌酐和血尿素

  • 解析:血肌酐和血尿素进行性升高是判断急性肾衰的可靠依据。急性肾衰少尿期血肌酐和血尿素每天可增加44.2~88.4μmol/L和3.57~7.14μmol/L以上。

  • [单选题]原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是()
  • 正确答案 :D
  • α2、β升高

  • 解析:原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是α2、β升高。

  • [单选题]血清蛋白电泳发现清蛋白下降,α2-球蛋白和β-球蛋白增高,γ-球蛋白不变,应考虑为那种疾病()
  • 正确答案 :D
  • 肾病综合征

  • 解析:肾病综合征是有多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿为临床特点的一组症候群,尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型。血液检查可见α2球蛋白和β球蛋白明显增高,γ球蛋白不变。

  • [单选题]原发性肾病综合征,血中不增高的是()
  • 正确答案 :A
  • IgG

  • 解析:原发性肾病综合征时,血浆中相对分子量较小的IgG含量下降,而分子量较大的IgM相对增高。

  • [单选题]测定内生肌酐清除率,以下不需要的是()
  • 正确答案 :E
  • 大量饮水

  • 解析:测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度,并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐,剧烈活动使内源性肌酐的生成增加,两者均应避免。测定内生肌酐清除率无需大量饮水。

  • [单选题]以下生物活性物质,除了哪项外均为肾脏分泌的()
  • 正确答案 :B
  • 肾上腺素

  • 解析:肾脏能够生成一些独特的生物活性物质,如肾素、前列腺素、促红细胞生成素、激肽等。

  • [单选题]肾结石核心主要是()
  • 正确答案 :C
  • T-H糖蛋白

  • 解析:肾小球肾炎尿蛋白主要是白蛋白,慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是β2-M,肾结石核心主要是T-H糖蛋白。

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