正确答案: E

规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

题目：女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入“万托林”（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）

解析：根据患者的病史、临床表现及查体，考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入β2受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β2受体激动剂为急性发作时的第一线药物，疗效好，副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了（）

硅沉着病（原称矽肺）

[单选题]结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）

4～8周

[单选题]男性，45岁，突然高热、寒战5天，胸片示左上肺大片致密阴影，1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，血气pH7.40，PaCO235mmHg，Pao285mmHg，BP70/60mmHg，中心静脉压5cmH20。目前最为紧要的治疗措施为（）

静脉滴入低分子右旋糖酐500ml

[单选题]老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10d，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑诊断为（）

肺炎克雷伯杆菌肺炎

[单选题]与肺气肿发病有关的是（）

α1抗胰蛋白酶减少

解析：抗胰蛋白酶缺乏时，肺组织容易受到蛋白酶的破坏，早期出现肺气肿。

[单选题]支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）

气道壁重建

[单选题]下列不是哮喘气流受限的机制的是（）

肺泡壁破坏

[单选题]男性，62岁，自幼反复咳嗽、咳痰，并有多次咯血。胸CT显示右下肺支气管扩张，肺功能FEV1占预计值的35%。本次因咯血入院，以下措施哪项不考虑（）

手术切除右下肺叶

[单选题]诊断胸腔积液最重要的依据是（）

胸腔穿刺抽出液体