正确答案: E
甲状腺舌管囊肿破溃瘘
题目:10岁男孩,1个月前发现颈前区一小肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后瘘管内经常流出少许黄色脓液样液体。此患者的诊断应是
解析:甲状腺舌管囊肿多见于15岁以下儿童,男性为女性的两倍,表现为在颈前区中线部位、舌骨下方有直径1~2cm的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,有囊性感,随吞咽上下移动,感染破溃后成为舌管瘘。故答案应选E。
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[单选题]术前准备中,下列处理不正确的是
糖尿病患者大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
解析:合并糖尿病患者施行大手术前,糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(7.28~8.33mmol/L)较为适宜,老年糖尿病患者,控制指标可放宽到空腹血糖≤10mmol/L。这样不会因胰岛素过多而发生低血糖,也不会因胰岛素过少而发生酸中毒,手术时更安全。
[单选题]下列哪些不需使用全胃肠外营养( )
胆囊造瘘术后
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是( )
紧急手术
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急解除胆道梗阻并引流,及早有效的降低胆管内压力,一般以手术方式。
[单选题]颅底骨折的诊断主要依靠( )
临床表现
[单选题]女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线检查显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑
骨肉瘤
解析:X线片右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角;夜间痛,右膝上方肿胀,皮温增高;局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。
[单选题]小儿硬膜外阻滞时,利多卡因宜用的浓度和剂量是
0.7%~1.5%,8~10mg/kg
[单选题]在上尿路结石的预防中,错误的做法是
多饮浓茶以起到利尿作用
解析:饮茶可提高草酸盐结石发病率
[单选题]关于肾下垂不正确的描述是( )。
影像特征是IVP检查时,立卧位变换体位摄影,肾盂位置变化不超过一个椎体高径
解析:肾下垂多发于青年女性,静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。分成三类:轻度:肾活动度在一个椎体之内;中度:肾活动度在两个椎体之内;重度:肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水,输尿管扭曲。B项描述不属于肾下垂。