正确答案:

题目：患者，男，30岁，1小时前从3m高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块，此时P120次/分，BP80/40mmHg。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]临床上鉴别肾小球源性血尿及非肾小球源性血尿的方法是什么（）。

新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查及尿红细胞容积分布曲线

[单选题]微小病变型肾病综合征最主要的治疗是（）。

糖皮质激素

[单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛半年入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血清蛋白40g/L，尿蛋白（++），白细胞3～4个/HP，红细胞10～15个/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178pmol/L，最可能的诊断是（）。

慢性肾炎

[单选题]某肾病综合征病人应用泼尼松1mg/（kg·d）治疗1周，临床医生判断此病人对激素治疗有效，主要根据是（）。

病人尿量明显增多，水肿消退

[单选题]肾结核单纯使用抗结核药物指征是（）。

肾盂造影显示病变轻

[单选题]患者，男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K6.5mmol/L，Na136mmol/L，Ca2+2.1mmol/L，CO2Cp25mmol/L。心电图波高尖。下列处理不正确的是（）。

应用氨苯蝶啶快速利尿

解析：氨苯蝶啶为保钾利尿药。

[单选题]女性，25岁，突然水肿尿少、血尿．3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15个/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030Umol/L，进一步治疗应采取最有效的措施是（）。

透析治疗

[单选题]男，30岁。头昏，乏力2年，BP21.3／13.3kPa（160／100mmHg），Hb80g／L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2／HP，BUN16.4mmol／L（46mg／dl），血肌酐309.4μmol／L（3.5mg／dl），眼底视网膜动脉细窄迂曲。最佳治疗方案是（）。

饮食和对症治疗等非透析综合治疗

[单选题]在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）。

高钾血症

解析：高钾血症是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症，也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度，出现高钾血症时可用10％葡萄糖酸钙50～100ml或5％氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注对抗钾离子对心脏的抑制，加强心肌收缩，或进行血液透析降低血钾浓度。故选E。