正确答案: B

脐水平线上腹直肌外缘

题目：上输尿管点的位置是在（）。

解析：【考点】肾和尿路有感染时出现的压痛点。肾和尿路有感染时出现的压痛点：①季肋点（前肾点）：在第10肋骨前端，右侧位置稍低，此相当于肾盂位置；②上输尿管点：在脐水平线上腹直肌外缘；③中输尿管点：在髂前上棘水平腹直肌外缘；④肋脊点：背部第12肋骨与脊柱交角（肋脊角）的顶点；⑤肋腰点：腰肌外缘与第12肋骨交角（肋腰角）的顶点。当肾周围脓肿或肾盂肾炎时，肋脊点和肋腰点有压痛或叩击痛。题中腹直肌外缘与肋弓交点（右侧）是胆囊点。

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[单选题]正常血清的总胆红素含量为（）。

1.7～17.1μmol/L

解析：黄疸是指由于血清中胆红素升高使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。正常血清总胆红素为1.7~17.1μmol/L。胆红素在17.1~34.2μmol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2μmol/L时出现临床可见黄疸。故本题选D。

[单选题]下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容（）。

是否到过传染病的流行地区

解析：既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射情况、过敏史，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。而是否到过传染病的流行地区属于个人史。故本题选E。

[单选题]肺气肿时，心脏浊音界的改变多为（）。

心浊音界缩小

解析：心浊音界的改变受心脏本身病变和心脏以外因素的影响。心脏以外因素可以造成心脏移位或心浊音界改变。如一侧大量胸腔积液或气胸，可使心界移向健侧。一侧胸膜粘连、增厚与肺不张则使心界移向病侧。大量腹水或腹腔巨大肿瘤可使膈肌抬高、心脏横位，以致心界向左增大等。肺气肿时心浊音界变小。故本题选B。

[单选题]下列哪种体位是肛门与直肠检查的错误体位（）。

俯卧位

解析：肛门检查常用的体位有肘膝位、左侧卧位、仰卧位或截石位、蹲位。故本题选B。

[单选题]从咯血的颜色可提示不同疾病，但下列哪项是不正确的（）。

二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色

解析：【考点】咯血的颜色及其临床意义。咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义，粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭（亦称肺水肿）；支气管扩张咯血为鲜红色；典型大叶性肺咯血为铁锈色；肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰；而二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血不是鲜红色，而一般为暗红色。

[单选题]毛细血管搏动征最常见于下列何种疾病（）。

主动脉瓣关闭不全

解析：【考点】毛细血管搏动征的临床意义。毛细血管搏动征与水冲脉、枪击音、Duroziez双重音一样，均为周围血管征。当用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇粘膜，若见随心脏搏动而有规律地出现红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征，见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、重度贫血及其他有脉压增大的情况，因此答案是A。而其余各项均不引起脉压增大，故均不会出现毛细血管搏动征。

[单选题]尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（）。

肾盂肾炎

解析：【考点】尿白细胞管型。管型是蛋白质在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。当管型内含有细胞或细胞碎片，而且含量大于管型体积的1/3时称为细胞管型，若细胞类型为白细胞时称为白细胞管型，常提示肾实质有活动性感染，见于肾盂肾炎、间质性肾炎。因此答案是E，而其余各项均不是肾实质感染。