正确答案: E

常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋

题目：以下哪项不是处于应激状态下个体的表现（）

解析：中枢神经系统、神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系，互相作用，形成一个调节的反馈网络，共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。大脑是应激源的"靶器官"，也是应激反应的"组织者"。大脑通过调动神经递质、受体、信号转导以及基因表达等，产生神经可塑性变化。慢性应激时，海马结构发生改变，包括神经细胞的变性和丢失，细胞萎缩，轴突末梢结构改变，细胞再生减少。个体面对通过努力而能控制的状况时，被激活的是交感．肾上腺一髓质轴（SAM轴），可引起体内交感神经兴奋，出现心率加快、血压升高、胃肠功能紊乱、唾液分泌减少、呼吸加深等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于老年抑郁发作特点的描述，最准确的是（）

症状不典型，常有明显的焦虑烦躁及躯体不适主诉

解析：典型抑郁发作表现为心境低落、思维迟缓及活动减少等。老年抑郁发作临床症状常不典型，多数患者有突出的焦虑烦躁情绪，精神运动性迟缓和躯体不适主诉较年轻患者更为明显。病程大多迁延。

[单选题]重度精神发育迟滞的智商范围是（）

20～34

解析：智商是表示智力发展水平的标志。常用的是离差智商，就是根据个体在智力测验中所得的分数与同龄人群的平均分数做比较后得出。精神发育迟滞严重程度的划分依据之一就是智商。边缘状态的智商范围是70～90，轻度精神发育迟滞的智商范围是50～69，中度精神发育迟滞的智商范围是35～49，重度精神发育迟滞的智商范围是20～34。

[单选题]患者男性，52岁，工人。长期饮酒20余年，每天饮用高度白酒500g左右，最近半年患者总是怀疑妻子与其他人有不正当关系，为此多次与妻子发生冲突，还多次跟踪妻子的行踪，尽管没有发现证据，仍然感到很不放心，同时还怀疑同事也对他不好，背后讲他的坏话。起病以来个人生活可以自理，还能坚持工作。既往体健，家族中无类似疾病患者，从小发育正常，个性偏外向。

[单选题]患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。

[单选题]患者男性，17岁，高三学生。半年前无明显诱因出现凭空闻人语，即使在没人的时候也经常听到一些同学在议论自己的声音，并感觉周围同学要联合起来陷害自己，老师也故意刁难自己，为此患者难以集中精力学习，成绩明显下降，回避与人交往。此病人最可能的诊断是（）

精神分裂症

解析：病程半年，首先排除选项B和选项D；躁狂发作（manicepisode）的典型临床表现是情感高涨、思维奔逸、活动增多等，与此患者表现不符。偏执性精神障碍又称妄想性障碍（paranoiddisorders）是指一组病因未明，以系统妄想为主要症状的精神病，若有幻觉则历时短暂且不突出，在不涉及妄想的情况下，不表现明显的精神异常。病程演进较慢，一般不会出现人格衰退和智能缺损，并有一定的工作和社会适应能力的疾病。因此排除选项A和E，正确答案为C，精神分裂症。

[单选题]下列关于孤独症智能的说法中，哪项不对（）

仅极少数患者有智能损害

解析：儿童孤独症患者中有75%～80%伴有精神发育迟滞。然而孤独症患者的智力损害模式具有特征性，即智力的各方面发展不平衡，操作性智商较言语性智商高，某些患者的机械记忆、空间视觉能力发育非常好，而依靠抽象概括或理解的题目成绩相对较差。患者的最佳能力与最差能力之间差距很大，但多数患者的最佳能力仍低于同龄儿童的相应水平。

[单选题]患者联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个不断涌现出来。说话增多，语速加快，说话的主题极易随环境而改变，也有音韵联想或字意联想。此表现为（）

思维奔逸

解析：该患者是明显的思维奔逸。