正确答案:

题目：患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）

超声心动图

[单选题]下列属于浸润性突眼特征的是（）

常有异物感

解析：浸润性突眼的特征有：①突眼度大于19mm；②左右眼球突眼度多不对称，相差大于3mm;③常有异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力减退、视野缩小；④眼球活动度变小甚至固定；⑤严重者眼睑闭合困难。上述除C外，其余都是非浸润性突眼的特征，故选C。

[单选题]患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是（）

折返

解析：本题考查了心律失常的发病机制。折返是所有快速性心律失常最常见的发病机制。

[单选题]诊断甲亢最敏感的指标是（）

血清TSH测定

解析：促甲状腺激素（TSH）测定较其他检查敏感，其降低可先于T3、T4的升高，TSH明显降低时有助于甲亢诊断。

[单选题]患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。

[单选题]缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起（）

周围性发绀

解析：这组题考查了发绀的分类和原理。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。

[单选题]流行性出血热的主要传染源是（）

鼠

解析：流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物鼠类，在我国主要是黑线姬鼠、褐家鼠及大林姬鼠等。艾滋病的传染源为患者及无症状的病毒携带者，尤其是后者由于不易被发现，因而更具危险性。