[单选题]患者男,30岁。牙床肿大近半年加重。检查:全口牙龈肿大,上前牙龈明显,质硬,触出血,袋深3~5mm,增生龈覆盖1/2牙冠,龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生,该病在基础治疗后应采取的手术方法是()
正确答案 :C
牙龈切除术
解析:根据题目,可以诊断为药物性牙龈肥大,牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织,或后牙某些部位的中等深度的牙周袋,重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证,所以C正确。
[单选题]急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下,除外()
正确答案 :E
修复区
解析:急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。
[单选题]女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年,检查:等松动Ⅱ度,松动Ⅰ度,牙龈轻度肿胀,菌斑少。袋深4~6mm。X线示片:牙槽骨明显吸收,而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为()
正确答案 :C
青少年牙周炎
解析:此患者年龄小于35岁,无明显全身病变,快速的骨吸收和附着丧失,牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致,可以诊断为霄少年牙周炎,故本题选C。考点:青少年牙周炎的诊断
[单选题]患者,男,成年人,左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出,半球样,龈充血,表面光亮,自觉搏动痛,扪软而有波动,指压牙龈向外溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋,最可能的引起原因是()
正确答案 :D
牙周脓肿
解析:题干信息:患者,男,成年人,左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出,半球样,扪软而有波动,指压牙龈向外溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋。牙周脓肿中有关临床表现符合上述特点,因此正确的答案选择应当为D。因累及牙位有三个,要注意不可跟急性多发性龈脓肿相混淆,其可发生于非牙周炎患者,无真性牙周袋和牙槽骨吸收;脓肿位于龈乳头内;全口多个牙泛发。
[单选题]患者女,15岁。双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。有浅牙周袋,袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为()
正确答案 :B
多西环素
解析:四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用,如牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等,特别是对伴放线放线杆菌(Aa)具有较强的抑制作用。牙周治疗中常用的四环素族药物为:四环素、多西环素、米诺环素(又名二甲胺四环素)。故选B。
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